Feeding tube placement: auscultatory method and x-ray agreement

Beghetto, Mariur Gomes; Anziliero, Franciele; Leães, Dória Migotto; Mello, Elza Daniel de

doi:10.1590/1983-1447.2015.04.54700

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“…Tests at the bedside can be insufficient to confirm the tube position. In this regard, a study (20) performed in the intensive care unit evaluated the consistency between the auscultation test and the X-ray in the localization of the distal tip of the NET. Of the 80 insertions, two conditions of risk were not identified through the auscultation test: a tube located in the right bronchus and one in the distal third of the esophagus.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Nasoenteral tube: factors associated with delay between indication and use in emergency services

et al. 2017

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Objective: to know the time between indication and use of a nasoenteral tube (NET) and factors associated with delays. Method: A prospective cohort study that followed adults in a Brazilian emergency department, since the indication of the use of a NET, evaluating clinical variables and the work process. The Generalized Estimated Equations model was adopted to identify factors associated with the delays in each stage of the process. Results: the time between indication and use of NET was 573 (IQR: 360-1,093) minutes, in 150 insertions of NET. Insertions in patients who previously did not use it; delays in the medical, nutrition, and nursing care routine; use of mechanical ventilation; noradrenaline; and fasting were factors for longer time before the use of the tube. Conclusion: the time between indication and use of NET was high, exceeding 10 hours in half of the cases. Factors related to the clinical condition of the patient and to the care management would contribute to delays. Descriptors: Nursing Care; Emergency Medical Services; Gastrointestinal Intubation; Treatment Time; Patient Safety. RESUMO Objetivo: conhecer o tempo entre indicação e uso da sonda nasoenteral (SNE) e fatores associados a atrasos. Método: coorte prospectiva que acompanhou adultos de uma Emergência brasileira, desde a indicação ao uso da SNE, avaliando-se variáveis clínicas e do processo de trabalho. Adotou-se o modelo de Equações de Estimações Generalizadas para identifi car fatores associados a atrasos em cada etapa do processo. Resultados: o tempo entre indicação e uso da SNE foi 573 (IQR: 360-1093) minutos, em 150 inserções de SNE. Inserções em pacientes que anteriormente não a utilizavam, retardos na rotina assistencial médica, da nutrição e enfermagem, uso de ventilação mecânica, noradrenalina e jejum foram fatores para maior tempo até o uso da sonda. Conclusão: o tempo entre indicação e uso de SNE foi elevado, excedendo 10 horas em metade dos casos. Fatores relacionados às condições clínicas do paciente e à gestão da assistência contribuiriam para atrasos. Descritores: Cuidados de Enfermagem; Serviços Médicos de Emergência; Intubação Gastrointestinal; Tempo para o Tratamento; Segurança do Paciente. RESUMENObjetivo: conocer el tiempo entre indicación y uso de sonda nasogástrica (SNG) y factores asociados a demoras. Método: cohorte prospectivo que observó adultos en Servicio de Urgencia brasileño, desde indicación hasta uso de la SNG, evaluándose variables clínicas del proceso de trabajo. Se adoptó modelo de Ecuaciones de Estimación Generalizada para identifi car factores asociados a demoras en cada etapa del proceso. Resultados: el tiempo entre indicación y uso de SNG fue 573 (IQR=360α1093) minutos, en 150 inserciones de SNG. Las inserciones en pacientes que no la utilizaban previamente, demoras en rutina de atención médica, Rev Bras Enferm [Internet]. 2017 mar-apr;70(2):326-34. 327Nasoenteral tube: factors associated with delay between indication and use in emergency services

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Nasoenteral tube: factors associated with delay between indication and use in emergency services

et al. 2017

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“…(2) O método de concordância interobservadores foi aplicado em alguns estudos que utilizaram a avaliação clínica dos sujeitos (3,4) ou a análise por imagens de exames diagnósticos, sejam eles, ultrassonografia, ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC) e/ou radiografia (RX), na identificação de nódulos, massas, tumores e fraturas, com diferença de grau de experiência dos avaliadores. (5)(6)(7)(8) Ainda considerando-se a concordância por meio de imagens, há também alguns estudos que utilizam recursos visuais tanto ao olho nu quanto telescopicamente na avaliação do grau de lesões por pressão ou para quantificar a evolução da decomposição de cadáveres. (9,10) Corroborando com a importância da aplicação destes estudos em diferentes áreas, um estudo afirma que a avaliação interobservadores foi fundamental para garantir a qualidade do processo, assim como a prática deve ser rotina em estudos para a devida transparência na condução da pesquisa.…”

Section: Introductionunclassified

“…apesar de saber-se que o uso de protocolos adequados são preconizados para promover a recuperação mais rápida e segura do paciente (20) o desenvolvimento de estudos são escassos nesse domínio, permanecendo mais à nível de avaliação de inquéritos alimentares, medidas antropométricas e confiabilidade de testes que confirmam o posicionamento da sonda. (8,21) Sendo assim, o objetivo do presente estudo, como etapa que precedeu um ensaio clínico, foi avaliar a concordância interobservadores na aplicação um checklist de cuidados em TNE de adultos hospitalizados em uso de Sonda Nasoenteral (SNE).…”

Section: Introductionunclassified

Concordância interobservadores em um checklist de cuidados em terapia nutricional enteral

Corrêa¹,

Silva²,

Oleques³

et al. 2021

Acta Paulista De Enfermagem

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“…do pH, sendo o primeiro teste desencorajado devido à falta de acurácia dos ruídos identificados. Propõe-se que, para a confirmação à beira do leito, seja adotada a análise do pH, sendo este viável quando for </5,5, indicando que a sonda se encontra no estômago, entretanto, ainda não é teste de exatidão, uma vez que os resultados podem ser alterados na presença de alcalose ou acidose metabólica, bem como devido ao uso de antiácidos [23][24]. Nota-se que, todavia, na inserção da SNE, tais medidas não são precisas devido às diversidades anatômicas, sendo necessário o encaminhamento do paciente para ser realizado o raio-X, por ainda se tratar do método padrão que irá validar o trajeto que o cateter percorreu 8,23.…”

unclassified

“…Propõe-se que, para a confirmação à beira do leito, seja adotada a análise do pH, sendo este viável quando for </5,5, indicando que a sonda se encontra no estômago, entretanto, ainda não é teste de exatidão, uma vez que os resultados podem ser alterados na presença de alcalose ou acidose metabólica, bem como devido ao uso de antiácidos [23][24]. Nota-se que, todavia, na inserção da SNE, tais medidas não são precisas devido às diversidades anatômicas, sendo necessário o encaminhamento do paciente para ser realizado o raio-X, por ainda se tratar do método padrão que irá validar o trajeto que o cateter percorreu 8,23. Deve-se, antes da introdução da sonda, utilizar anestésico em forma de gel, entretanto, isso só é realizado, em muitos casos, no decorrer do procedimento e não previamente, ou seja, o corpo não possui tempo necessário para absorver o medicamento, ocasionando desconforto no procedimento.Propõem-se, para tanto, outras medidas, como a inalação da lidocaína por meio de nebulização ou spray, que acarreta diminuição da dor no procedimento 25.…”

unclassified

Cuidados De Enfermagem Na Intubação Gastrointestinal Em Pacientes Adultos

Barbosa

Silva

Neto

et al. 2021

Rev enferm UFPE on line.

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Objetivo: revisar as evidências científicas sobre a assistência de Enfermagem na sondagem nasogástrica e nasoentérica em pacientes adultos. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa que utilizou, em artigos publicados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF e na Biblioteca Virtual SciELO, no Google Acadêmico, em português e inglês, no período de 2014 a 2020, com textos completos disponíveis na íntegra, podendo ser pesquisas observacionais ou experimentais. Utilizaram-se as estratégias de busca “Enfermagem AND Nutrição enteral AND Saúde do adulto” e “Cuidados de Enfermagem AND Tubo de Alimentação”. Selecionaram-se, ao final, 18 estudos e realizou-se a técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: formaram-se três categorias teóricas: Déficit no conhecimento da equipe de Enfermagem sobre a utilização da sonda nasogástrica/nasoentérica; Administração de medicamentos por meio da sondagem nasogástrica/nasoentérica; Necessidade do processo de Enfermagem no cuidado ao paciente com sonda nasogástrica/nasoentérica e Método mais seguro na inserção de sondagem nasogástrica/nasoentérica. Conclusão: torna-se indispensável a capacitação permanente dos profissionais de Enfermagem para fundamentar suas práticas em evidências científicas e promover uma assistência de qualidade, humanizada e integral.

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Feeding tube placement: auscultatory method and x-ray agreement

Abstract: the auscultation test showed little agreement with the X-ray on the enteral feeding tube location.

Cited by 10 publications

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Nasoenteral tube: factors associated with delay between indication and use in emergency services

Nasoenteral tube: factors associated with delay between indication and use in emergency services

Concordância interobservadores em um checklist de cuidados em terapia nutricional enteral

Cuidados De Enfermagem Na Intubação Gastrointestinal Em Pacientes Adultos

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