Gravidade da doença hepática e qualidade de vida no transplante de fígado

Abstract

Objective: To analyze the influence of liver disease severity on the quality of life of patients before and after liver transplantation. Methods: A descriptive study with 150 liver transplant recipients over 18 years of age. Severity was assessed using Child and MELD, and the Liver Disease Quality of Life was administered. The t-test or Mann-Whitney test was used to compare the mean values of the domains, and an ANOVA or Kruskal-Wallis test was used for between group comparison. Results: Prior to transplantation, patients with Child class C had lower quality of life scores than those with Child class A. Patients with MELD lower than or equal to 15 had a significant increase of mean values in ten domains, whereas patients with MELD scores greater than 15 had increased mean values in 12 domains. Conclusion: There was a negative influence of severity on quality of life prior to transplantation, according to Child-Turcotte-Pugh. The MELD did not interfere significantly in the post-transplantation outcomes, even though the mean values increased. ResumoObjetivo: Analisar a influência da gravidade da doença hepática na qualidade de vida dos pacientes antes e depois do transplante de fígado. Métodos: Estudo descritivo com 150 receptores de transplante hepático, maiores de 18 anos. A gravidade foi avaliada pelo Child e MELD e aplicado o Liver Disease Quality of Life. Foi utilizado teste t ou Mann-Whitney para comparação das médias dos domínios e ANOVA ou Kruskal-Wallis para comparação entre grupos. Resultados: Antes do transplante, os pacientes com Child C obtiveram menores escores de qualidade de vida do que os com Child A. Pacientes com MELD menor ou igual a 15 tiveram aumento significativo das médias em 10 domínios, enquanto os pacientes com MELD superior a 15 tiveram aumento nos 12 domínios. Conclusão: Houve influência negativa da gravidade pelo CTP na qualidade de vida antes do transplante. O MELD não interferiu significativamente nos resultados pós-transplante, mesmo com elevação das médias.

Diagnósticos De Enfermagem De Pacientes Pós-Transplantados Hepáticos Em Acompanhamento Ambulatorial

“…A idade dos pacientes transplantados encontrada no presente estudo também foi relatada nos estudos supracitados, sendo que, no Ceará, 47% dos pacientes estavam na faixa etária entre 40-59 anos e em Porto, a média de idade foi de 51 anos (2,17) . O estado civil com maior frequência foi casado, dado semelhante encontrado em outro estudo, no qual 76,7% dos pacientes eram casados ou possuíam união estável (19) . O tempo médio de estudo predominante na amostra foi de 9 a 11 anos, o que pode contribuir para a adesão do paciente ao seu tratamento.…”

“…O tempo médio de estudo predominante na amostra foi de 9 a 11 anos, o que pode contribuir para a adesão do paciente ao seu tratamento. Pesquisa realizada com pacientes pós transplantados hepáticos encontrou como resultado de nível de escolaridade 10-12 anos de estudo (37,3%) (19) , dado que corrobora com a presente pesquisa. Por outro lado, estudo realizado no centro de transplante do Porto em Portugal, que investigou o estilo de gestão do regime terapêutico das pessoas submetidas ao transplante hepático, encontrou cinco anos de estudo em 77,3% da amostra (2) .…”

“…As principais indicações ao transplante hepático, cirrose pós viral C, cirrose etanólica e cirrose criptogênica, são identificadas também como principais causas de transplante hepático no Brasil (19)(20) . Segundo recomendações da Associação Americana Para o Estudo de Doenças do Fígado, o transplante hepático é uma terapia efetiva para a cirrose criptogênica e nos Estado Unidos, a cirrose por vírus da hepatite C também é a indicação mais comum ao transplante hepático (6) .…”

Funcionalidade, força muscular respiratória e qualidade de vida em pacientes pré-transplante de fígado / Functionality, respiratory muscle strength and quality of life in patients before liver transplantation

“…O grupo ALD apresentou escore menor na comparação de QV, esse resultado pode ser devido ao fator de dificuldade no convívio e inclusão social com esses tipos de pacientes, no entanto diversos estudos relatam declínio de QV nos diversos tipos de cirrose (20) . Medidas funcionais como o TC6min que avalia a capacidade funcional, a manovacuometria que determina as pressões respiratórias e o questionário CLDQ que avalia a QV, são importantes ferramentas para o desenvolvimento de novas abordagens de reabilitação mais abrangentes como protocolos multiprofissionais focados nos déficits globais apresentados por esses pacientes.…”

Impactos na qualidade de vida dos pacientes pós transplante hepático

“…Centro Universitário de Caratinga (UNEC), Caratinga -MG. *E-mail: araujo.glendaa@gmail.com 2 Universidade de Itaúna (UIT), Itaúna -MG 3. Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), Governador Valadares -MG 4.…”