Integrative approach to a patient following rumenotomy ˗ case report

Abstract

Concern with antimicrobial resistance in animal production systems increases the interest toward integrative therapies. The objective of the present report was to report an integrative approach to a goat undergoing rumenotomy. A goat with ruminal acidosis underwent rumenotomy, corrective rumen suture, moxibustion, and treatment of the surgical wound (TFO) with sugar. In the first twenty days, acupuncture was performed on ST36, indirect moxibustion on Sp6 and CV8, and TFO with antibiotic ointment and sugar. The wound contracted 2cm, there was gradual return of ruminal dynamics, and moderate pain. Acupuncture continued from D21 to D50 on Yin tang, BL13, BL20, BL23, and BL22. Although there was drainage of ruminal fluid, the wound contracted 4cm during this period, pain was absent, and ruminal dynamics normal. During the last thirty days, the acupuncture technique surround the dragon was used and BL13 point needled, with complete closure of the wound. The TFO from D21 was performed solely with sugar. During treatment, there was modulation of the inflammatory response, with formation of granulation tissue and neovascularization. On D84, fibrinogen was 100mg/dL. The authors conclude that the use of sugar, acupuncture, and moxibustion contributed to return of normal ruminal motility, wound contraction, and complete tissue reepithelization.

Comparação da propriedade cicatrizante dos géis de açúcar e Passiflora edulis

“…Na medicina veterinária, o tratamento de feridas cirúrgicas e não cirúrgicas vem se tornando um desafio cada vez maior, por conta da resistência à medicamentos antimicrobianos (Ishii et al, 2011), assim como pela intoxicação que fármacos de uso tópico podem causar nos animais pelo hábito que muitas espécies têm de se lamber (Riboldi, 2010). Dessa forma, o desenvolvimento de um produto com princípios ativos naturais que possam ser ingeridos pelas espécies de animais que possuem o hábito de lambedura, e que ao mesmo tenham capacidade cicatrizante e antimicrobiana é de extrema importância e grande necessidade, como a base de açúcar cristal que vem sendo utilizados já a algum tempo no tratamento de feridas, de forma pura e com associações (Barro et al, 2010;Gonçalves et al, 2004;Hölzlsauer et al, 2012;Leal, 2012;Lima, 2012;Oliveira et al, 2021;Serafini, 2012).…”

“…O açúcar cristal vem sendo usado no tratamento de feridas cirúrgicas não cirúrgicas, na medicina veterinária e humana, a muito tempo. Existem relatos de médicos egípcios já utilizavam esse produto na realização de curativos (Oliveira et al, 2021). Esse composto possui propriedades antimicrobianas ao causar uma diminuição do pH local, ação que possui efeito bactericida e bacteriostático dependendo do microrganismo, o que também ajuda na diminuição do mau odor da ferida.…”

“…Seu efeito osmótico ajuda na drenagem do local, atrai linfa para o loca da lesão nutrindo as células locais, reduz o edema causado pelo processo inflamatório, atrai macrófagos ao local da ferida diminuindo a necessidade de desbridamento mecânico, estimula a dilatação dos pequenos vasos auxiliando na nutrição celular e facilitando a chegada de novas células. Ainda é um produto de fácil acesso, e reduz os casos de resistência bacteriana, efeitos colaterais dos tratamentos tópicos e sistêmicos como citotoxicidade causada pelos antissépticos de uso tópico, e a dependência que algumas drogas podem causar nos pacientes (Barro, 2010;Gonçalves et al, 2004;Hölzlsauer et al, 2021;Ishii, Freitas & Arias, 2011;Leal, 2012;Lima, 2012;Medeiros & Filho 2016;Oliveira et al, 2021;Ramos, 2021;Serafini, 2012).…”