Comparison of different diagnostic modalities for isolation of Mycobacterium Tuberculosis among suspected tuberculous lymphadenitis patients

Sharif, N. Mohammad; Ahmed, Dawood; Mahmood, Raja Tahir; Qasim, Zahida; Khan, Sadiq Noor; Jabbar, Abdul; Khattak, Aamer Ali; Asad, Muhammad Javaid; Ahmed, Wareed; Khan, Muhammad Mumtaz; Awan, Usman Ayub; Zaman, Nasib; Habiba, Ume; Noureen, Shazia; Alghamdi, Huda Ahmad

doi:10.1590/1519-6984.244311

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“…A identificação histopatológica consiste na avaliação de um fragmento tecidual adquirido por biópsia, definida como positiva pela observação de necrose caseosa, granuloma e presença de BAAR em lâminas histopatológicas (SHARIF et al, 2021). Já o diagnóstico pela prova tuberculínica (PT) consiste na inoculação intradérmica de um derivado purificado do agente etiológico na face anterior do antebraço esquerdo para estimar a resposta imune celular a esse antígeno (BRASIL, 2019).…”

Section: Resultsunclassified

Manejo Da Tuberculose: Uma Sinergia Entre Fundamentos Consolidados E Atualizações Técnicas

Pereira¹,

MELO²,

MARINHO³

et al. 2023

Anais Do III Congresso Nacional De Microbiologia Clínica on-Line

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A tuberculose é uma doença transmitida pela inalação de aerossóis por pessoas contaminadas pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis com potencial debilitante que persiste com alta prevalência mundial e nacional, principalmente em áreas de maior vulnerabilidade socioeconômica. O objetivo foi evidenciar a indispensabilidade da sinergia entre os métodos diagnósticos e tratamentos já consolidados e os recém descobertos da manifestação mais relevante da tuberculose, a pulmonar. Trata-se de uma revisão de literatura a partir do levantamento bibliográfico através das bases de dados PUBMED, SciELO, além de sites governamentais e demais ferramentas de pesquisas eletrônicas. Os critérios de inclusão foram materiais publicados no período de 2018 a 2022, com enfoque na abordagem diagnóstica, terapêutica e epidemiológica da tuberculose, já os de exclusão foram publicações incompatíveis com a temática. Os resultados demonstram que dentre as formas diagnósticas tradicionais da tuberculose, estão baciloscopia direta, teste rápido molecular e cultura para micobactéria. As inovações nesse campo contemplam ensaios de liberação do interferon-gama e análise dos componentes da microbiota e dos biomarcadores sanguíneos. O tratamento padrão consiste em um esquema com os fármacos Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol, o qual vem sendo aperfeiçoado com o avanço dos estudos a partir da aplicação de drogas como Bedaquilina e Delamanid e de terapias como BPaL e 3HP. Tendo em vista a relevância da tuberculose, conclui-se que é fundamental a associação entre os métodos já estabelecidos na saúde pública e os promissores recém descritos em literatura para a conduta da tuberculose. Com isso, serão minimizadas as lacunas relacionadas à falha em sua identificação e tratamento efetivos, contribuindo para proporcionar benefícios como melhor prognóstico aos pacientes e redução da disseminação da doença.

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Section: Resultsunclassified

Manejo Da Tuberculose: Uma Sinergia Entre Fundamentos Consolidados E Atualizações Técnicas

Pereira¹,

MELO²,

MARINHO³

et al. 2023

Anais Do III Congresso Nacional De Microbiologia Clínica on-Line

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“… 17 AFB smear, although easy to perform and inexpensive, has a low efficacy in TB diagnosis and is unsuitable for the effective diagnosis of TB or LNTB. 18 …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Application of Mycobacterium tuberculosis RNA for the Rapid Diagnosis of Lymph Node Tuberculosis Using Different Specimens

Ting

et al. 2023

IDR

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Purpose To evaluate the accuracy of Mycobacterium tuberculosis (MTB)-RNA in the rapid diagnosis of lymph node tuberculosis (LNTB). Moreover, the difference in the diagnostic accuracy of MTB-RNA using different specimens was determined. Methods We included patients with suspected LNTB who met the inclusion criteria and retrospectively analyzed their clinical data. The sensitivity, specificity, positive-predictive value (PPV), negative-predictive value (NPV), and area under the curve (AUC) of MTB-RNA and culture were calculated and its diagnostic accuracy for LNTB was evaluated in comparison with the final clinical diagnosis. Results Overall, 285 patients were included in the study. The overall sensitivity, specificity, PPV, NPV, and AUC of MTB-RNA were 40.6%, 100.0%, 100.0%, 17.0%, and 0.70, respectively. These values were 30.8%, 100.0%, 100.0%, 16.0%, and 0.65, respectively, for tissue specimens; 34.2%, 100.0%, 100.0%, 24.6%, and 0.67, respectively, for puncture specimens; and 57.14%, 100.0%, 100.0%, 5.3%, and 0.79, respectively, for pus specimens. These values of culture were 24.4%, 100.0%, 100.0%, 13.9%, and 0.62, respectively, for all specimens; 17.6%, 100.0%, 100.0%, 13.8%, and 0.59, respectively, for tissue specimens; 25.3%, 100.0%, 100.0%, 22.4%, and 0.63, respectively, for puncture specimens; and 31.0%, 100.0%, 100.0%, 3.3%, and 0.65, respectively, for pus specimens. Conclusion The diagnostic efficacy of MTB-RNA for the rapid diagnosis of LNTB was moderate, but its sensitivity was low. The lymph node pus specimens were the most sensitive for MTB-RNA testing, followed by puncture specimens; tissues were the least sensitive. Pus specimens should be preferably obtained in case only this test is to be used for diagnosis.

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“…(WHO-UCN-TB-2022.2-eng.pdf, s. f.) O diagnóstico da tuberculose é feito com base na história, exame físico, sintomas, imagens e testes laboratoriais. (Sharif et al, 2021) Os sinais e sintomas são geralmente inespecíficos e ocasionalmente ocorrem incidentalmente em radiografias do tórax e microscopia da saliva, complicando o diagnóstico. (Amado Garzon et al, 2020) O tratamento consiste atualmente em isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol; contudo, as pessoas que não cumprem os regimes de tratamento completos podem desenvolver resistência ao tratamento (Katende et al, 2020).…”

Section: Introductionunclassified

Tuberculose disseminada em doentes idosos: relato de caso

González¹,

Avilés²,

Jerves³

et al. 2022

Braz. J. Hea. Rev.

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A tuberculose extrapulmonar é causada por Mycobacterium Tuberculosis em órgãos fora do pulmão, e está principalmente relacionada com a imunossupressão, geralmente secundária ao vírus da imunodeficiência humana, embora haja pacientes que desenvolvem a doença sem relação com o supracitado. Esta patologia deve-se à disseminação hematogênica ou linfática do bacilo devido à infecção anterior, ou reativação de um foco latente, com envolvimento subsequente de outro órgão, como a pleura, sistema nervoso central, gânglios linfáticos, pele, entre outros. O presente caso é de um paciente masculino de 77 anos, com história de diabete mellitus tipo II, sem tratamento, que apresentou um quadro clínico de 5 meses de evolução, apresentando lesões cutâneas, mais súbita perda de peso, há 2 meses apresentou tosse intensa, o esfregaço da expectoração foi negativo, no entanto, foi possível identificar um aumento da perda de peso do paciente e um aumento do tamanho do gânglio linfático cervical, razão pela qual foi realizada uma biópsia do gânglio linfático, que relatou tuberculose extrapulmonar.

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Comparison of different diagnostic modalities for isolation of Mycobacterium Tuberculosis among suspected tuberculous lymphadenitis patients

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Manejo Da Tuberculose: Uma Sinergia Entre Fundamentos Consolidados E Atualizações Técnicas

Manejo Da Tuberculose: Uma Sinergia Entre Fundamentos Consolidados E Atualizações Técnicas

Application of Mycobacterium tuberculosis RNA for the Rapid Diagnosis of Lymph Node Tuberculosis Using Different Specimens

Tuberculose disseminada em doentes idosos: relato de caso

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