Reforma dos Cuidados Primários em Saúde na cidade de Lisboa e Rio de Janeiro: contexto, estratégias, resultados, aprendizagem, desafios

Soranz, Daniel; Pisco, Luís

doi:10.1590/1413-81232017223.33722016

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“…Alma Ata stated the universality access to primary health care and literature is unanimous about the benefits of health promotion for the world and Brazilian population [1,3,4,6,20,21]. Authors also corroborate that imperative factors to achieve international goals are due to human and financial resources that restricts its effectiveness as the basis of the Family Health Strategy [3,6,9].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 92%

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Alma Ata: Reflections and future prospects in family health strategy

Marinho

Groisman

2020

RGO, Rev. Gaúch. Odontol.

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The International Conference on Primary Health Care, held in Alma Ata, was one of the most significant public health events in the world, where for the first time the dependency between poverty and health status was discussed and measured. Even after 40 years of its implementation, it continues to influence directly public policies related to the principles of primary care. The aim of the present study was to carry out a review of literature based on PubMed / Medline, Virtual Health Library (BVS / Bireme / WHO-PAHO) and institutional documents of Brazilian Ministry of Health, in order to point out reflections of perceptions about Alma Ata Conference, in Brazilian public policies, tracing an evolutionary profile to the family health strategy and its future perspectives. Although the study found a strong influence of the Alma Ata Conference in Brazilian public health policies it still needs improvement to reach the global goals and objectives agreed by all countries in Alma Ata and reaffirmed in the World Health Organization’s 2030 Sustainability Agenda.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 92%

“…3) Renewing public policies that ensure healthier communities. 4).Optimizing management effectiveness with leadership reforms based on negotiation and participation, more appropriate to the current health system complexity [6].…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Alma Ata: Reflections and future prospects in family health strategy

Marinho

Groisman

2020

RGO, Rev. Gaúch. Odontol.

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“…As capitais mais populosas, São Paulo e Rio de Janeiro, apresentaram a maior proporção de gasto em atenção básica e seguiram a tendência de evolução apresentada pelo Ministério da Saúde, de 12,8% em 2000 para 23,5% em 2012 10 . O Rio de Janeiro expandiu o número de equipes de saúde da família a partir de 2009, quando a ESF foi enunciada como prioridade governamental 11,12 e esse patamar do gasto em atenção básica pode traduzir esta priorização da APS, na busca de uma mudança gradual do modelo de atenção baseado em serviços de especialidades médicas e de urgência/emergência, em unidades de pronto atendimento ou hospitalares.…”

Section: Resultsunclassified

Atenção primária à saúde e Organizações Sociais nas capitais da Região Sudeste do Brasil: 2009 e 2014

Ramos

Seta

2019

Cad. Saúde Pública

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Este estudo focaliza o desempenho das quatro capitais da Região Sudeste do Brasil na atenção primária à saúde (APS), nos anos de 2009 e 2014, em relação a indicadores do Pacto de Diretrizes e Metas (PDM) 2013-2015. Duas capitais recorreram a Organizações Sociais (OS) e duas mantiveram a prestação e a gerência da APS mediante a Administração Direta (AD), configurando modelos distintos de gestão. Dados secundários de acesso livre e pesquisa em sítios eletrônicos subsidiaram a caracterização das cidades e o seu desempenho em APS. A caracterização foi baseada em dados demográficos e socioeconômicos, modelo de gestão da APS, gastos com saúde e APS, importância do Fundo de Participação Municipal no orçamento e percentual de despesas do Poder Executivo com pessoal. Para medir o desempenho em APS, 13 indicadores foram calculados para 2009 e 2014, em três diretrizes do PDM: (i) acesso, (ii) atenção integral à saúde da mulher e da criança, e (iii) redução dos riscos e agravos à saúde. A análise comparativa do desempenho considerou o ano de 2014 e a evolução de cada capital no período analisado. As capitais São Paulo e Rio de Janeiro, de gestão por OS, não obtiveram melhor desempenho no conjunto de indicadores em relação às que mantiveram a gestão por AD. Destaca-se a rápida expansão de cobertura de APS no Rio de Janeiro mediante OS. Na evolução do desempenho houve melhoria em indicadores como mortalidade infantil e internações por condições sensíveis à APS em todas as capitais. As cidades são distintas em relação a diversos parâmetros que podem influenciar o desempenho em APS e não se pretendeu estabelecer relação direta entre o modelo de gestão adotado e o desempenho medido.

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“…If all doctors accepted the contest positions that provide for 400 General and Family Medicine vacancies, the percentage of Portuguese with a family doctor could reach 98% 21 . It is also important to highlight that in the same decade, in a long process of partnerships with Brazil, the primary health care model served as a source of inspiration in the period 2009-2016, for the Primary Health Care Reform carried out in the city of Rio de Janeiro 22,23 .…”

Section: The Second Half Of the 2000s And The 2010s: From The Primarymentioning

confidence: 99%

De Alma-Ata a Astana: o percurso dos Cuidados de Saúde Primários em Portugal,1978-2018 e a génese da Medicina Familiar

Pisco

Pinto

2020

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo Ao longo século XX, as profundas alterações que ocorreram na Medicina apenas podem ser completamente esclarecidas se forem observadas numa perspectiva histórica, pois elas sempre ocorreram em resposta a influências externas, umas científicas e tecnológicas, outras de ordem social. A moderna Medicina Familiar é uma das muitas disciplinas novas que se desenvolveram durante o curso da história da Medicina e aqui debatemos de forma crítica, os últimos 40 anos dos cuidados primários em saúde em Portugal, começando em 1971, mesmo antes da Declaração de Alma-Ata (1978). Ao longo do percurso, em 2005, surge a Reforma dos Cuidados Primários em Saúde em Portugal e as novas unidades de saúde familiar, que até setembro de 2019 atendiam cerca de 94% dos cidadãos portugueses, ou seja, mais de nove milhões e meio de pessoas. No final dessa trajetória, de forma solidária e voluntária, esta Reforma serviu de inspiração para outra, no Brasil, na cidade do Rio de Janeiro, em 2009. Por fim, apresentamos os desafios apontados na Declaração de Astana de 2018, dentre elas, a questão da força de trabalho nos cuidados de saúde primários, como fator essencial para o desempenho e a sustentabilidade dos sistemas de saúde.

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Reforma dos Cuidados Primários em Saúde na cidade de Lisboa e Rio de Janeiro: contexto, estratégias, resultados, aprendizagem, desafios

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Alma Ata: Reflections and future prospects in family health strategy

Alma Ata: Reflections and future prospects in family health strategy

Atenção primária à saúde e Organizações Sociais nas capitais da Região Sudeste do Brasil: 2009 e 2014

De Alma-Ata a Astana: o percurso dos Cuidados de Saúde Primários em Portugal,1978-2018 e a génese da Medicina Familiar

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