Análise dos atributos dos cuidados primários em saúde utilizando os prontuários eletrônicos na cidade do Rio de Janeiro

Soranz, Daniel; Pinto, Luiz Felipe; Camacho, Luiz Antônio Bastos

doi:10.1590/1413-81232017223.33142016

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“…The Electronic Medical Registry (EMR) was implemented to be the main clinical, administrative and epidemiological data management tool of primary care. It was designed to allow integration with the Brazilian Primary Care Information System (SIAB—Sistema de Informação da Atenção Básica), nowadays replaced by the e-SUS [ 13 , 14 ]. The Family Health Registry (FHR) is part of the SIAB.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Record linkage under suboptimal conditions for data-intensive evaluation of primary care in Rio de Janeiro, Brazil

Coeli

Saraceni

Medeiros

et al. 2021

BMC Med Inform Decis Mak

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Background Linking Brazilian databases demands the development of algorithms and processes to deal with various challenges including the large size of the databases, the low number and poor quality of personal identifiers available to be compared (national security number not mandatory), and some characteristics of Brazilian names that make the linkage process prone to errors. This study aims to describe and evaluate the quality of the processes used to create an individual-linked database for data-intensive research on the impacts on health indicators of the expansion of primary care in Rio de Janeiro City, Brazil. Methods We created an individual-level dataset linking social benefits recipients, primary health care, hospital admission and mortality data. The databases were pre-processed, and we adopted a multiple approach strategy combining deterministic and probabilistic record linkage techniques, and an extensive clerical review of the potential matches. Relying on manual review as the gold standard, we estimated the false match (false-positive) proportion of each approach (deterministic, probabilistic, clerical review) and the missed match proportion (false-negative) of the clerical review approach. To assess the sensitivity (recall) to identifying social benefits recipients’ deaths, we used their vital status registered on the primary care database as the gold standard. Results In all linkage processes, the deterministic approach identified most of the matches. However, the proportion of matches identified in each approach varied. The false match proportion was around 1% or less in almost all approaches. The missed match proportion in the clerical review approach of all linkage processes were under 3%. We estimated a recall of 93.6% (95% CI 92.8–94.3) for the linkage between social benefits recipients and mortality data. Conclusion The adoption of a linkage strategy combining pre-processing routines, deterministic, and probabilistic strategies, as well as an extensive clerical review approach minimized linkage errors in the context of suboptimal data quality.

show abstract

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Record linkage under suboptimal conditions for data-intensive evaluation of primary care in Rio de Janeiro, Brazil

Coeli

Saraceni

Medeiros

et al. 2021

BMC Med Inform Decis Mak

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show abstract

“…Além dos 42 estudos identificados, foram analisados dois estudos não incluídos nesta revisão por não atenderem aos critérios de busca definidos. Estes reforçam a importância do PEP na Atenção Primária à Saúde (APS) em relação aos seus atributos essenciais 28,29 . A longitudinalidade da atenção, a integralidade da assistência e a coordenação do cuidado são atributos que podem ser favorecidos com a implementação de prontuários que permitam a comunicação intra e intergrupos, favorecendo a cogestão e a mudança de práticas.…”

Section: Discussionunclassified

Prontuário Eletrônico: uma revisão sistemática de implementação sob as diretrizes da Política Nacional de Humanização

Toledo

Santos

Cardoso

et al. 2021

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo Como parte do estudo de avaliabilidade da avaliação da implementação do Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), o objetivo desta Revisão Sistemática (RS) foi identificar os domínios de avaliação a serem abordados. Esta RS, alinhada com o Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions e o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) englobou artigos publicados de 2006 até 2019. Realizou-se a busca nas bases de dados eletrônicas SciELO, Oásis IBICT, BVS Regional e Scopus. A busca retornou 1.178 artigos, sendo 42 que atenderam aos critérios de inclusão. A maioria dos estudos utilizaram métodos qualitativos para análises. As publicações ocorreram entre 2006 e 2019, tendo sua concentração em 2017 com 9 (21%) artigos publicados. Não foram identificados estudos publicados em 2008 e 2009. Somente 10 estudos incluíam descrição, análises ou resultados relacionados aos domínios de implementação. Os principais domínios em que o PEP foi problematizado foram: subutilização; resistência dos profissionais ao seu uso; ênfase na usabilidade; e o PEP como repositório de informações. Apesar da inclusão de todos os estudos que contemplaram os princípios e diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), eles ainda são incipientes.

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“…No tocante à percepção da facilidade do uso do PEC, Souza 15 obteve como resultado um relevante número de entrevistados que sentiram-se frustrados ao operar o sistema, dado que diverge consideravelmente do nosso estudo, por outro lado, nosso estudo vai de encontro a Greiver et al 20 que observaram que alguns participantes classificaram os registros eletrônicos como complexos e inflexíveis, entretanto, atribuíram essas características às interfaces dos modelos utilizados, componentes estes que podem ser aprimorados com o desenvolvimento dos softwares. A respeito da percepção de utilidade do PEC, nosso estudo corrobora com Soranz et al 21 , que afirmam que o PEC aumenta a eficiência do trabalho, enquanto se mantém em neutralidade em relação a outro estudo 22 realizado no sul do Brasil, no qual é sustentado que o PEC aumenta a agilidade do trabalho.…”

Section: Discussionunclassified

Prontuário eletrônico do cidadão: aceitação e facilidade de uso pelos cirurgiões-dentistas da atenção básica

Barbosa¹,

Nóbrega²,

Silva³

et al. 2020

Arch Health Invest

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Objetivo: Avaliar a aceitação e facilidade de uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão pelos Cirurgiões Dentistas da Atenção Básica. Metodologia: O estudo foi do tipo transversal, descritivo e analítico, tendo como população alvo os Cirurgiões Dentistas que atuam nas Unidades Básicas de Saúde de uma cidade do interior do Nordeste. Para coleta de dados foi utilizado um formulário estruturado, com questões objetivas e autoadministradas. Os dados obtidos através dos questionários respondidos foram digitados e tabulados no software SPSS 22.0 e analisados com base em estatísticas descritivas e análise inferencial através do teste qui-quadrado admitindo-se significância de 5% (p≤0,05). Resultados: A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (63%), com idade entre 31-50 anos (44,4%), formados entre 0-5 anos (51,9), com menos de 5 anos de trabalho nas unidades (63%). A maioria (63%) julgou o prontuário eletrônico fácil de usar. Houve diferença estatisticamente relevante na questão sobre dificuldade do uso do PEC e o tempo de atuação na Unidade, entre o esforço utilizado para adaptação ao PEC e o tempo de formação e ainda entre achar o PEC de difícil uso em geral com a idade do participante. Conclusão: O PEC foi, em geral, bem aceito e amplamente utilizado pelos profissionais da saúde bucal, havendo algumas lacunas para melhoria do uso como o tempo de treinamento.Descritores: Registros Eletrônicos de Saúde; Atenção Primária à Saúde; Sistemas de Informação.ReferênciasMorais AC. Prontuário Eletrônico do Paciente. Curitiba: Universidade Federal do Paraná, 2006.Galvão MCB, Ricarte ILM. O prontuário eletrônico do paciente no século XXI: contribuições necessárias da ciência da informação. InCID Rev Ci Inf Doc. 2011;2(2):77-100. Lopes VJ, Carvalho D. KDD Na avaliação da usabilidade do prontuário eletrônico do paciente por profissionais da enfermagem. R Bras Inov Tecnol Saúde. 2016;6(3):21-31.Muylder CF, Carneiro SD, Barros LC, Oliveira JG. Prontuário eletrônico do paciente: aceitação de tecnologia por profissionais da saúde da região metropolitana de Belo Horizonte. RAHIS. 2017;14(1):40-52.Pinto VB. Prontuário eletrônico do paciente: documento técnico de informação e comunicação do dominio da saúde . Eletr Bibliotecon Ci Inf. 2006;2(21):34-48.Saraiva AS. A importância do prontuário odontológico – com ênfase nos documentos digitais. Rev Bras Odontol. 2011;68(2):157-60.Machado MJF. Prontuário Eletrônico do cidadão. Fortaleza: Encontros Universitários da UFC, v. 1, 2016.Brasil. Ministério da Saúde. Resolução nº 7, de 24 de novembro de 2016. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento as Atenção Básica. Prontuário eletrônico do cidadão, 2016.Fraige A. Prontuário eletrônico do centro de atendimento a pacientes especiais: desenvolvimento e implementação [tese]. São Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2007.Majewski CC. Pesquisa de satisfação de usuários do sistema de prontuário eletrônico do complexo hospitalar Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre [dissertação]. Porto Alegre: Escola de Engenharia, URGS; 2003.Davis JR, Fred D. A Technology acceptance model for empirically testing new end-userinformation system: theory and results – MIT, 1986.Beiguelman B. Curso prático de bioestatística – 4. ed. Ribeirão Preto: Sociedade Brasileira de Genética; 1996.Lolli LF. Documentos digitais em Odontologia – aspectos de legalidade, conhecimento e utilização por cirurgiões-dentistas. UNI Review. 2011;8(2):112-21.Souza RS. Prontuário eletrônico: ótica do profissional de saúde da atenção primária [dissertação]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ensino na Saúde; 2017.Silveira LGG. Avaliação do uso da informática pelo CD e acadêmico em Odontologia. RGO. 2006;54(2):119-22.Fontanella V, Schardosim M, Lara M. 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Análise dos atributos dos cuidados primários em saúde utilizando os prontuários eletrônicos na cidade do Rio de Janeiro

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Record linkage under suboptimal conditions for data-intensive evaluation of primary care in Rio de Janeiro, Brazil

Record linkage under suboptimal conditions for data-intensive evaluation of primary care in Rio de Janeiro, Brazil

Prontuário Eletrônico: uma revisão sistemática de implementação sob as diretrizes da Política Nacional de Humanização

Prontuário eletrônico do cidadão: aceitação e facilidade de uso pelos cirurgiões-dentistas da atenção básica

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