Utilização de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos em domicílio

Lopes, Lázara Montezano; Figueiredo, Tácita Pires de; Costa, Soraya Coelho; Reis, Adriano Max Moreira

doi:10.1590/1413-812320152111.14302015

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“…Additionally, functional incapacity and morbidities may contribute to an increased complexity of medication therapy in older adults with frailty syndrome (American Geriatrics Society, ), as observed in the present study. Investigations in São Paulo (SP) (Cassoni et al, ) and Belo Horizonte (MG) (Lopes et al, ) detected an association of PIM use with the presence of two or more diseases ( p < 0.001) and five or more diseases ( p < 0.001), respectively. Considering the majority of women in the present study, what was cited about gender and the association between frailty and the number of morbidities (Fried et al, ) may justify the results obtained for frail and prefrail older subjects.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Most national (Cassoni et al, 2014;Lopes, Figueiredo, Costa, & Reis, 2016;Lutz et al, 2017;Novaes, Cruz, Lucchetti, Leite, & Lucchetti, 2017) and international (Gnjidic & Hilmer, 2010;Herr et al, 2017;Miller et al, 2017) studies involving older adults have associated frailty syndrome and PIM use. However, they did not identify PIM associated factors in each frailty condition, thus impairing comparison among investigations.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Potentially inappropriate medication use and frailty phenotype among community‐dwelling older adults: A population‐based study

Bolina

Gomes

Marchiori

et al. 2019

Journal of Clinical Nursing

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Aims and objectives To investigate the association between potentially inappropriate medication use and frailty phenotype among community‐dwelling older adults and to identify factors associated with the use of these drugs according to frailty condition. Background There is insufficient evidence about the association between inappropriate medication use and the condition of frailty, particularly among community‐dwelling older adults. Therefore, data obtained from population surveys should be made available in order to support the development of clinical guidelines about the prevention of frailty. Design This was a cross‐sectional study conducted according to the STROBE Checklist. Methods This population‐based study was conducted on 1,607 older adults. Potentially inappropriate medication use was assessed according to Beers criteria and frailty syndrome was determined according to the phenotype proposed by Fried and colleagues. Data were analysed statistically using multinomial or binary logistic regression models. Results About 13.6% of the subjects were frail, and 36.8% used at least one inappropriate medication. The adjusted model indicated that, the more potentially inappropriate medication use, the higher the prevalence of frailty, prefrailty and the walking slowness component. Female gender, one or more years of schooling, five or more reported morbidities, and instrumental dependence regarding daily life activities were factors associated with potentially inappropriate medication use in the nonfrail group. Conclusion Inappropriate medication use was prevalent among community‐living older adults, and its presence was associated with the occurrence of frailty. Relevance to clinical practice Primary care nurses are the professionals with the greatest contact with the older adults in the community. Thus, the results support the inclusion of the assessment of potentially inappropriate medication use in the routine of nursing consultation. In case of a positive screening, the older person should be referred to geriatric evaluation in order to optimise drug treatment for the prevention of frailty.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Potentially inappropriate medication use and frailty phenotype among community‐dwelling older adults: A population‐based study

Bolina

Gomes

Marchiori

et al. 2019

Journal of Clinical Nursing

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“…Os critérios de Beers foram criados com base em medicamentos americanos, e somente 60% dos medicamentos citados são comercializados no Brasil, mas, apesar disso, ainda são os critérios preferencialmente utilizados (LOPES et al, 2016).…”

Section: Discussionunclassified

“…Os BZPs são indicados para manejo de distúrbios psiquiátricos, como relaxantes musculares e anticonvulsivantes, porém devem ser usados por curto tempo, não ultrapassando três meses (MANSO; BIFFI; GERARDI, 2015;AMERICAN GERIATRICS SOCIETY, 2015;LOPES et al, 2016).…”

Section: Discussionunclassified

“…Esses medicamentos podem ocasionar sintomas como sonolên-cia diurna, diminuição da coordenação motora, alteração da memória, tontura, zumbidos, delirium, quedas e fraturas, reação paradoxal, intoxicação, além do risco de dependência. O uso crônico em idosos parece aumentar o risco de demência, principalmente da doença de Alzheimer (MANSO; BIFFI; GERARDI, 2015; AMERICAN GERIATRICS SO-CIETY, 2015;LOPES et al, 2016).…”

Section: Discussionunclassified

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Utilização dos critérios de Beers para avaliação das prescrições em idosos portadores de doenças crônicas vinculados a um plano de saúde

Oliveira

Sousa

Donis

et al. 2018

RBCEH

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A senescência é um processo natural do envelhecimento que altera a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos, sendo particularmente importante quando se trata de um país de idosos como o Brasil. Associado à idade, há um aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) e consequentemente do uso de diversos medicamentos. A polifarmácia aumenta o risco de reações adversas, especialmente quando associado à prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados (MPIs) para idosos. O presente estudo tem como objetivo avaliar a prescrição de MPIs por meio dos critérios de Beers de 2015 em um grupo de idosos portadores de doenças crônicas vinculados a um plano de saúde em São Paulo, Brasil. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, realizado mediante a análise de 5.995 prescrições médicas, de setembro a dezembro de 2015. Os medicamentos foram examinados segundo os critérios de Beers revisados em 2015. Observou-se que, das 5.995 prescrições médicas feitas a 1.428 idosos, 20,3% foram consideradas inapropriadas. Os MPIs mais prescritos foram: inibidores de bomba de prótons (IBP), 39,4% (481); antidiabéticos, 13,3% (162); benzodiazepínicos (BZP) de ação curta, intermediária e longa, 10,8% (132); anti-inflamatórios não hormonais (AINEs), 10,3% (127); e anti-histamínicos de primeira geração, 6,8% (83). O grupo estudado apresentou um alto índice de prescrição inadequada de medicamentos em uso contínuo. Trata-se de um grupo populacional de risco, devido às suas próprias particularidades clínicas, predispondo a desfechos biopsicossociais desfavoráveis.Palavras-chave: Assistência à saúde do idoso. Lista de medicamentos potencialmente inapropriados. Planos de saúde. Prescrições de medicamentos.

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Potential inappropriate prescribing and associated factors among older persons in Nigeria and South Africa

2019

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Utilização de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos em domicílio

Abstract: Abstract

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Potentially inappropriate medication use and frailty phenotype among community‐dwelling older adults: A population‐based study

Potentially inappropriate medication use and frailty phenotype among community‐dwelling older adults: A population‐based study

Utilização dos critérios de Beers para avaliação das prescrições em idosos portadores de doenças crônicas vinculados a um plano de saúde

Potential inappropriate prescribing and associated factors among older persons in Nigeria and South Africa

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