Vigilância Por Pistas Ou Retrospectiva? Qual O Impacto Na Notificação Das Infecções Do Sítio Cirúrgico Em Cirurgia Cardíaca

Abstract

RESUMO Objetivo: avaliar o impacto das infecções do sítio cirúrgico notificadas pela vigilância por pistas comparadas àquelas detectadas pela avaliação retrospectiva do prontuário do paciente. Método: estudo epidemiológico e de reflexão conduzido em um hospital de grande porte, público, universitário. Resultados: a coleta dos dados ocorreu por meio de registros das notificações por pistas, realizada pela comissão de controle de infecção e por análise dos prontuários dos pacientes submetidos às cirurgias cardíacas entre os anos de 2011 e 2014. O diagnóstico da infecção do sítio cirúrgico seguiu os critérios definidos pelo National Healthcare Surveillance Network do Centers Disease Control. Os dados foram analisados no programa Epi-info® 6.4, por estatística descritiva. Foram analisados 294 pacientes submetidos a cirurgias cardíacas pela vigilância por pistas e 195 por revisão de prontuário. Notificaram-se 17 (65,9%) infecções do sítio cirúrgico superficiais; uma (3,8%) profunda; oito (30,8%) de órgão/cavidade na vigilância por pistas; 25 (69,4%) incisionais superficiais; dois (5,6%) profundas e nove (25%) de órgão/cavidade na revisão de prontuários. O impacto da vigilância por prontuários foi de 38,4% (36/26) em relação à vigilância por pistas. Conclusão: a vigilância por prontuários, apesar de sua reconhecida limitação, contribuiu, de forma importante, para se conhecer, de fato, as taxas de infecção do sítio cirúrgico. Sugere-se, aos serviços de investigação das infecções do sítio cirúrgico, repensar os métodos adotados para vigilância e, sobretudo, validar as taxas obtidas sob diferentes perspectivas que lhe sejam possíveis.

Readmissão hospitalar em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca: coorte prospectiva

“…As infecções de sítio cirúrgico em mediastino e safena levaram, respectivamente, 20,4 e 20 dias para que o paciente viesse a ter condições de alta hospitalar. Braz, et al (2018) encontraram médias de permanência hospitalar superiores ao do presente estudo entre os Development, v. 9, n. 7, e419974238, 2020 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i7.4238 14 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca, que necessitaram de readmissão para tratamento de infecção de sítio cirúrgico de 33,9 dias (desvio padrão=25,0).…”

O Trabalho Da Equipe De Enfermagem Na Sala De Recuperação Pós-Anestésica: Uma Revisão Integrativa

“…No estudo realizado por Braz et al (2019), foi realizado uma comparação entre dois tipos de vigilâncias epidemiológicas, sendo a Vigilância Retrospectiva (VR) e a Vigilância por Pistas (VP). A VR é um método de busca realizado por meio de prontuários dos pacientes, que quando utilizado na pesquisa, identificou um acréscimo das notificações no que diz respeito às ICSs.…”