Programa Mais Médicos, uma tentativa de solucionar o problema da distribuição médica no território brasileiro

Abstract

RESUMO O objetivo do estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura utilizando a mnemônica População, Conceito e Contexto do Joanna Briggs Institute para mapear os trabalhos que abordaram a distribuição médica no Brasil, com intuito de analisar criticamente o Programa Mais Médicos (PMM), resultando em 453 trabalhos, com 10 artigos selecionados. Os resultados indicam fatores pecuniários e não pecuniários como motivos para a má distribuição brasileira de médicos. Como solução, foi criado o PMM, que provocou grande expansão do número de cursos de medicina - um aumento estimado de 71% no número de médicos até 2030. Embora haja dificuldades na capacitação técnica e pedagógica docente e de preceptores para supervisionarem essa quantidade abrupta de graduandos, há uma oportunidade para transformar a má qualidade atual do acesso e da assistência prestada à população no Sistema Único de Saúde (SUS). Por outro lado, a falta de um monitoramento contínuo da avaliação da qualidade dos formandos e a falta de investimentos na infraestrutura e na regulação da assistência, bem como da melhor distribuição e qualificação dos programas de residência médica, poderão tornar essa situação, aparentemente vantajosa, uma grande catástrofe (pessoal e profissional), com um mercado de trabalho que pode ter uma enorme oferta de mão de obra pouco qualificada.

A pesquisa em saúde: desafios atuais e perspectivas futuras 6

“…Essa disparidade que reflete, principalmente, na assistência à saúde, ao longo da evolução de políticas públicas para o setor da saúde nos últimos dez anos evidencia o antagonismo de políticas públicas que beneficiam o setor privado e ferem princípios fundamentais da doutrina no SUS como a equidade 30 . Uma vez que a oferta de ensino e a assistência estão sendo realçadas em áreas geográficas com menores necessidades de acesso 27 .…”

“…É possível constatar o processo de evolução crescente do número de vagas autorizadas e a criação de novos cursos de medicina em todo o país, o que contrapõe a ideia perpetuada de que a carência assistencial na saúde brasileira é consequência exclusiva da falta de profissionais. Neste sentido, os achados aqui apresentados corroboram com a discussão de que a maior dificuldade no Brasil é, sobretudo, a má distribuição dos médicos pelo território 27 . De um lado, o aumento de vagas em medicina, e do outro, a falta de médicos em posições estratégicas pelo território nacional.…”

“…Organização Mundial de Saúde 56, 109, 130 P Pandemia 14,26,103,107,108,109,110,113,114,115,116,117,118,128,129,130,132,136,138,141,142,261 Pessoas com sífilis 2,55,56,57,59,61,62,65 Pneumonia 2,13,27,115,164,165,166,168,169 Poder 3,59,105,125,131,135,200,264,265,266,267,268,269,270,271,272 , 108, 109, 110, 115, 116, 130, 199, 223, 224, 225, 233, 236, 239, 259, 260, 261…”

“…years = 0.0%);(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30) years = 4%); (>30 years = 1.3%). Fungi (3-12 years = 4.8%); (13-18 years = 13.2%); (19-30 years = 16%); (>30 years = 8.1%).…”