Estimação da razão de mortalidade materna no Brasil, 2008-2011

Abstract

Neste trabalho, propõe-se uma metodologia de estimação da razão de mortalidade materna (RMM), no Brasil, 2008-2011, por meio das informações do Ministério da Saúde. O método proposto leva em consideração, o sub-registro geral de óbitos, as proporções de investigação de mortes de mulheres em idade fértil, bem como as proporções de óbitos maternos que foram atribuídos, indevidamente, a outras causas antes da investigação. A RMM foi estimada por Unidade de Federação no triênio de 2009-2011. No Brasil, a RMM atinge o valor mínimo em 2011 (60,8/100 mil nascidos vivo) e o máximo em 2009 (73,1/100 mil nascidos vivos), explicado, provavelmente, pela epidemia de influenza A (H1N1). Os maiores valores da RMM foram encontrados no Maranhão e no Piauí, ultrapassando 100/100 mil nascidos vivos, e o menor foi apresentado por Santa Catarina, o único estado com magnitude inferior a 40/100 mil nascidos vivos. Os resultados indicaram valores superiores aos que deveriam ter sido alcançados de acordo com a quinta meta do milênio, mas apontaram para um decréscimo significativo no período de 1990-2011, se as estimativas anteriores da RMM forem consideradas.

Perfil De Óbitos Maternos Evitáveis Em Montes Claros

“…Além dos dados primários obtidos nas fichas de investigação de óbito materno, outros estudos também utilizaram os dados do Datasus (SZWARCWALD et al, 2014;MORSE, 2011). O SIM é um importante sistema de informação oficial sobre mortalidade materna no Brasil e usa os dados da Declaração de Óbito (DO) como documento padrão para registro dos dados de mortalidade (MINISTÉRIO..., 2009).…”

“…No período estudado registrou-se um importante aumento da mortalidade materna para o município, diferente do observado em um estudo que estimou a mortalidade materna no Brasil e que apontou significativo decréscimo (SZWARCWALD et al, 2014). Já em um estudo atual em Minas Gerais, a evolução da mortalidade materna relacionada ao aborto no período de 2000-2011 permaneceu estável (MARTINS et al, 2017) No que respeita à discrepância entre os dados levantados na GRS no município de Montes Claros e os do SIM podem estar relacionadas ao preenchimento inadequado das declarações de óbitos, o que acarreta a subestimação da morte materna.…”

Mortalidade materna tardia: comparação de dois comitês de mortalidade materna no Brasil

“…Um estudo realizado no Brasil em 2014 27 , com o objetivo de propor uma metodologia de estimativa da razão de mortalidade materna no Brasil por meio de informações do Ministério da Saúde identificou que dos 112.007 (55,8%) óbitos de mulheres em idade fértil investigados pelos estados houve uma reclassificação ou correção da subnotificação das mortes maternas em 39,48% das mortes de mulheres em idade fértil com causas presumíveis de mortes maternas, em 20,96% das mortes sem causas presumíveis de morte materna e em 11,29% das mortes maternas tardias. Após a correção da subnotificação das mortes maternas, levando-se em conta essas proporções e a correção do sub-registro de óbitos e do número de nascidos vivos, a RMM estimada para o período foi de 68,2/100.000 nascidos vivos no Brasil, considerada ainda bastante elevada pelos autores.…”

Alterações maternas e desfecho gravídico-puerperal na ocorrência de óbito materno

“…O registro incompleto da Declaração de Óbito (DO) reflete também na imprecisão dos sistemas de informações de mortalidade 10 . No contexto da assistência integral à saúde da mulher no ciclo gravídico-puerperal, é fundamental uma cobertura de pré-natal e assistência local 11 .…”