Overview and perspectives about the robotic surgical certification process in Brazil: the new statement and a national web-survey

Abstract

Objective: to appraise the general profile of the Brazilian robotic surgeon and the acknowledgment of the new certification process for robotic surgery upon the Associação Médica Brasileira (AMB - Brazilian Medical Association) statement. According to the AMB statement, medical societies and proctors have to achieve leading roles in training and certification of surgeons, acting in partnership with industry. Methods: a national web-based survey was promoted by the Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC - Brazilian College of Surgeons) among their members. Results: the 294 answers were split into two groups: 133 (45.3%) who had robotic console certification, and 161 (54.8%) who did not have it. The overall median age was 46, but the non-robotic group presented more surgeons with at least 30 years of experience than to the robotic group (32.3% versus 23.3%, p=0.033). Surgeons with robotic certification more frequently work in a city with at least one million inhabitants than surgeons who were not certified (85.7 versus 63.4%, p<0.001). The majority of surgeons in both groups have similar positioning for all main points of the statement. However, the agreement proportions for the preceptors responsibility during the procedures were higher among non-robotic surgeons that expected the preceptor to assume co-responsibility for the procedure (85% versus 60.9%, p<0.001), and intervene during the procedure as much as necessary (97.5% versus 91.7%, p=0.033). Conclusion: the overall agreement of the answers to the AMB statement seems to be a promising pathway to increase the participation of the medical entities into the robotic certification in Brazil.

Perspectivas em Cirurgia Robótica – a visão do cirurgião

“…A plataforma robótica não somente oferece todos os benefícios já bem documentados da videolaparoscopia, mas também inúmeras vantagens técnicas em relação a ela. [6][7][8][9][10] .…”

“…O estudo recente que analisou o "Perfil do Cirurgião Robótico no Brasil" e descreve amostra composta de cirurgiões membros do CBC inscritos em todos os capítulos do país 8 , permite comparação com a presente casuística em relação ao panorama nacional. A mediana de idade dos cirurgiões da capital gaúcha é de 48 anos, semelhante à média do estudo nacional.…”

“…No presente estudo, o número de respondentes não especialistas foi de 90%, enquanto na pesquisa nacional, 55% não se intitulavam cirurgiões robóticos. Esses achados sugerem que não somente os especialistas na área do estudo em questão contribuem em pesquisas conduzidas inteiramente de forma digital 8 .…”

“…Até há pouco, o processo de habilitação em cirurgia robótica vinha sendo conduzido pela empresa detentora da plataforma DaVinci 11 . Em ação inédita, a Comissão de Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica do CBC, em parceria com a AMB, elaborou proposta normativa para habilitação em cirurgia robótica, estabelecendo, assim, documento baseado em critérios objetivos para o treinamento, avaliação e certificação dos procedimentos robóticos 7,8,10,11 . Por meio dessa moção, a Comissão objetiva estimular os hospitais brasileiros na implementação e estruturação dos serviços robóticos cirúrgicos e, consequentemente, aumentar o número de cirurgiões adeptos ao método 10 .…”

“…A união -videolaparoscopia e robô -demonstra agregar os já conhecidos benefícios da cirurgia minimamente invasiva com a superioridade técnica que a plataforma robótica proporciona 6,7 . O cirurgião, portanto, trabalha com maior conforto e oferece ao paciente cirurgia tecnicamente superior, com movimentos mais precisos e seguros, garantindo melhores resultados tanto ao paciente quanto ao médico operador [6][7][8] .…”