Cost of nursing most frequent procedures performed on severely burned patients

Abstract

Objective: to identify the mean direct cost (MDC) of the most frequent procedures performed by nursing professionals on severely burned patients in an Intensive Care Unit. Method: exploratory-descriptive quantitative single-case study. The MDC was calculated by multiplying time (timed) spent by nursing professionals in the performance of the procedures by the unit cost of direct labor, and adding the costs of material and medicine/solutions. Results: a MDC of US$ 0.65 (SD=0.36) was obtained for "vital signs monitoring"; US$ 10.00 (SD=24.23) for "intravenous drug administration"; US$ 5.90 (SD=2.75) for "measurement of diuresis"; US$ 0.93 (SD=0.42) for "capillary blood glucose monitoring"; and US$ 99.75 (SD=129.55) for "bandaging". Conclusion: the knowledge developed can support managerial decision-making, contribute to the effi ciency distribution of the resources involved and, when possible, provide cost-containment or cost-minimization strategies without impairing the quality of nursing care. Descriptors: Burn Units; Burns; Nursing; Critical Care Nursing; Costs and Cost Analysis. RESUMO Objetivo: identifi car o custo direto médio (CDM) dos procedimentos realizados, com maior frequência, por profi ssionais de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva, aos pacientes grandes queimados. Método: pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único. O CDM foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profi ssionais de enfermagem na execução dos procedimentos, objeto de estudo, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e soluções/medicamentos. Resultados: obteve-se o CDM de US$ 0.65 (SD=0.36) para "controle dos sinais vitais"; US$ 10.00 (SD=24.23) para "administração de medicamentos via intravenosa"; US$ 5.90 (SD=2.75) para "mensuração de diurese"; US$ 0.93 (SD=0.42) para "verifi cação de glicemia capilar"; e US$ 99.75 (SD=129.55) para "curativo". Conclusão: o conhecimento desenvolvido pode fundamentar as tomadas de decisão gerenciais subsidiando a efi ciência alocativa dos recursos envolvidos e, quando possível, indicar estratégias de contenção/minimização de custos sem prejuízos à qualidade da assistência de enfermagem. Descritores: Unidades de Queimados; Queimaduras; Enfermagem; Enfermagem de Cuidados Críticos; Custos e Análise de Custo. RESUMENObjetivo: identifi car el costo directo promedio (CDP) de los procedimientos más frecuentes que realizan los profesionales de enfermería en una unidad de Terapia Intensiva al paciente gran quemado. Método: investigación científi ca cuantitativa, exploratoria y descriptiva, de caso único. El CDP se calculó multiplicando el tiempo (cronometrado) empleado por profesionales de enfermería en la ejecución de los procedimientos, objeto de estudio, por el costo unitario de la mano de obra directa, sumando el costo de los materiales y soluciones/medicamentos. Resultados: se obtuvo el CDP de US$ 0.65 (SD=0.36) para el "control de las señales vitales"; US$ 10.00 (SD=24.23) para la "administ...

Implementação do processo de enfermagem no paciente queimado: um estudo de caso [Implementing the nursing process for a burn patient: a case study] [Implementación del proceso de enfermería a paciente quemado: un estudio de caso]

“…Já algum tipo de queimadura, seja ele pequeno, médio ou grande queimado 15 . As intervenções levantadas neste estudo estão de acordo problemas comumente identificados em pacientes queimados, ressaltando que, por isso, faz-se necessária a avaliação de cada caso clínico, uma que vez que cada um tem suas peculiaridades e necessita de cuidados específicos e até mesmo complexos 16 . Um dos pontos que devem ser considerados nos grandes queimados é a reposição volêmica, à administração de grandes quantidades de volume por via intravenosa é necessário para evitar que o paciente entre em choque hipovolêmico.…”

“…Assim, foi possível observar a redução das pontuações relativas aos indicadores definidos para cada Diagnóstico de Enfermagem e a consequente melhora do paciente após o período em que as atividades foram implementadas. Além disso, houve maior otimização e homogeneidade dos saberes entre a equipe de enfermagem, sendo que o planejamento do cuidado por meio das práticas sistemáticas favorece a diminuição do tempo de internação, implica na qualidade de vida deste paciente, como também reduz os custos 16 .…”

Nursing Activities Score and the cost of nursing care required and available

“…Thus, the importance of investigating the results of the investment in the number of nursing professionals, integrating management and care actions in the safety and quality of practices (4) , requires nurses to justify the cost of nursing care and to demonstrate the good results achieved patients and institutional economics, in order to reduce the impact of staff cuts on staff (3) .…”

“…Thus, nurses' knowledge in management places them in a privileged position to develop strategies for researching the costs of nursing care, focusing on the results of efficient care, since the very close contact of the patients allows evaluating the care provided and identifying the best investment strategies (3)(4)(10)(11) .…”

Cateter Central De Inserção Periférica: Motivos De Remoção Não Eletiva E Custo Do Consumo Mensal

“…Para a prestação da assistência hospitalar, os profissionais de enfermagem consomem diversos recursos materiais. Portanto, além da preocupação com as condições mínimas que propiciem segurança, ao paciente e a si próprios, precisam estar atentos às possibilidades de eliminação de desperdícios e minimização de custos, sem o comprometimento de padrões de qualidade exigidos por evidências científicas atualizadas (9) . Em um hospital de ensino, o CCIP foi classificado como material de alto custo, sendo restrita a sua indicação nas unidades pediátricas críticas e semi-críticas devido ao impacto na conta hospitalar.…”