Aids em homens no município de São Paulo, 1980–2012

Abstract

OBJETIVOS: Identificar aglomerados espaciais e espaço-temporais de altas taxas de incidência de aids em homens residentes no município de São Paulo desde o primeiro caso da doença em 1980. MÉTODOS: As notificações de HIV/aids foram obtidas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (57.440 homens) entre janeiro de 1980 e junho de 2012. Os casos foram geocodificados por endereço de residência; em seguida, análises de varredura puramente espacial, espaçotemporal e de variação espacial nas tendências temporais foram realizadas para três conjuntos de dados: total de casos de aids em homens com 13 anos de idade ou mais, homens com 50 anos ou mais e óbitos por aids. RESULTADOS: Foi possível geocodificar uma expressiva proporção de casos de aids (93,7%). Na análise de varredura puramente espacial, considerando-se todo o período avaliado, a epidemia de aids nos homens apresentou importante concentração espacial no Centro e em áreas contíguas das regiões Norte, Sudeste e Oeste do município, independentemente da faixa etária e da evolução para o óbito (riscos relativos entre 1,22 e 5,90). Levando-se em conta simultaneamente o espaço e o tempo, diversos aglomerados foram encontrados, espalhados por todas as regiões do município (riscos relativos entre 1,44 e 8,61). Na análise da variação espacial nas tendências temporais, os aglomerados nas regiões mais periféricas apresentaram maior incremento percentual anual das taxas da doença (de até 7,58%), denotando a tendência de “periferização” da epidemia nos homens na cidade de São Paulo. CONCLUSÕES: Este estudo permitiu a detecção de aglomerados geográficos de alto risco para a aids nos homens, apontando para áreas prioritárias no município, tanto para ações programáticas como para nortear outros estudos.

HIV/AIDS: estudo ecológico de variações espaciais nas tendências temporais nos anos de 2007 a 2018

“…Entende-se que a progressão do HIV está intimamente associada a comportamentos sociais íntimos e complexos entre duas ou mais pessoas (Pellini, Chiaravalloti Neto;& Zanetta, 2020). Porém estratégias como cascata de cuidado contínuo do HIV, que retrata a trajetória das Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV) desde o diagnóstico até a supressão viral com uso da Terapia Antirretroviral (TARV) contribui para mudança do cenário de detecção do HIV/AIDS no Brasil (Rossi et al, 2020).…”

Análise crítica e descritiva do sistema de informação e têmporo-espacial de casos humanos de febre maculosa no estado de São Paulo entre os anos de 2007 e 2017

“…Os pontos foram salvos no formato Keyhole MarkupAnálises estatísticas de varreduraPara identificação dos aglomerados geográficos de taxas elevadas de FM no espaço e no espaço-tempo, foram realizadas análises estatísticas de varredura sobre a população de base conhecida sob risco, por meio do software SaTScan TM (versão 10.0), utilizando o modelo discreto de Poisson. A janela de varredura compreendeu no máximo 5% da população residente; os valores de p padrões dos aglomerados foram obtidos por meio do teste de hipóteses de Monte Carlo, com 999 replicações.A identificação dos aglomerados foi feita baseada no índice de Gini, a fim de aprimorar e tornar mais específico o limite geográfico a ser analisado(PELLINI et al, 2020).No estudo da trajetória dos casos de FM foram realizadas abordagens do tipo puramente espacial, puramente temporal, espaço-temporal e variação espacial nas tendências temporais, tanto para o estado de São Paulo quanto para a RMC, para a detecção e avaliação dos aglomerados de casos. Os dados populacionais, as malhas digitais e informações por setores censitários (população residente e tipo de situação do setor) foram adquiridas a partir da base cartográfica fornecida pelo IBGE (2017).1 Universidade de São Paulo, Programa de Pós-graduação em Saúde Pública, São Paulo, SP, Brasil 2 Universidade de São Paulo, Departamento de Epidemiologia, São Paulo, SP, Brasil 3 Centro de Informações de Vigilância Epidemiológica, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil 4 Pesquisador Científico VI, Superintendência de Controle de Endemias -SUCEN, São Paulo, *…”