Aspiration Pneumonia in Children with Cerebral Palsy after Videofluoroscopic Swallowing Study

Abstract

Introduction Dysphagia is a common symptom in children with cerebral palsy, either in oral or pharyngeal phases. Children who face such difficulties tend to show health problems such as food aspiration, malnutrition and respiratory infections. Videofluoroscopic swallowing study is the most recommended for these cases, as it reveals the real situation during swallowing. Objective The study aimed to verify the occurrence of aspiration pneumonia in children with cerebral palsy after videofluoroscopy. Methods The population for this prospective cross-sectional study involved 103 children with cerebral palsy, referred for videofluoroscopic who had returned for medical examination after a week to search for signs and symptoms of pneumonia. Results The study involved 46 girls (44.66%) and 57 boys (55.34%), aged between 0 and 14 years of age. Of the total, 84 (81.5%) had dysphagia, of which 24 (23.3%) were severe, 8 (7.7%) were moderate and 52 (50.4%) were mild dysphagia. None of the children presented aspiration pneumonia or infectious complications during the course of videofluoroscopy or after the procedure. Conclusion In the population studied, the authors found no cases of aspiration pneumonia, even with tracheal aspiration present in 32 (31.07%) cases.

Comparison of Videofluoroscopic Swallowing Study and Radionuclide Salivagram for Aspiration Pneumonia in Children With Swallowing Difficulty

“…Although a definitive diagnosis of AP is difficult and the diagnostic criteria for AP differ slightly across studies [ 2 11 12 13 ], patients who met all the following criteria were considered to have AP in this study: (1) the presence of both subjective symptoms (fever, cough, and sputum production) and objective signs suggesting pneumonia (coarse lung sounds, presence of lung infiltration on chest X-ray, and systemic inflammation, based on laboratory findings such as white blood cell counts and C-reactive protein levels), (2) clinical suspicion of aspiration (choking or delayed swallowing), and (3) no evidence of microorganisms, such as legionella or mycoplasma, which are responsible for atypical pneumonia [ 12 13 ]. In addition, the clinical reports of pediatricians were used for reference purposes.…”

“…Swallowing difficulty is frequently encountered, especially in children with underlying diseases. According to previous studies, swallowing disorders have been reported in 43%–100% of children with cerebral palsy [ 1 2 ] and 35%–80% of children with neuromuscular disease [ 3 ]. Swallowing difficulty may lead to life-threatening conditions, such as aspiration pneumonia (AP), asphyxia, and sepsis.…”

Особливості Соматичної Патології В Дітей Із Дитячим Церебральним Паралічем (Огляд Літератури)

“…відіграють гіпоксичні та ішемічні зміни головного мозку, особливо в перивентрикулярній ділянці, що призводять до деструктивних процесів у речовині мозку та лейкомаляції з необоротними наслідками [2,29,30,32], зокрема в перинатальний, інтранатальний та постнатальний періоди [13]. Також у науковців зустрічаються припущення про те, що серед інших патогенетичних аспектів стійкості рухового дефіциту при ДЦП нестабільність клітинного генома відіграє велику роль [2, 4,26].…”

“…

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) залишається однією з найактуальніших проблем неврології дитячого віку та причин інвалідності дітей [3, 5,13]. Останніми роками частота ДЦП не має тенденції до зниження внаслідок дії таких чинників, як удосконалення методів виходжування й зниження смертності недоношених дітей та новонароджених з екстремально низькою масою тіла [3,11].

…”

“…Останніми роками частота ДЦП не має тенденції до зниження внаслідок дії таких чинників, як удосконалення методів виходжування й зниження смертності недоношених дітей та новонароджених з екстремально низькою масою тіла [3,11]. Цей термін об'єднує групу синдромів, Îãëÿä ë³òåðàòóðè / Review of Literature ® що виникли внаслідок порушення розвитку або ушкодження центральної нервової системи [13]. За даними різних джерел, частота ДЦП становить від 1,5 до 2,6 випадку на 1000 дитячого населення [13], за даними американських авторів, частота ДЦП у США коливається в межах 2-2,5 випадку на 1000 дітей [35].…”