Concordância intra e interobservadores do sistema de classificação AO para fraturas dos ossos longos na população pediátrica

Abstract

Como citar este artigo: Utino AY, et al. Concordância intra e interobservadores do sistema de classificação AO para fraturas dos ossos longos na população pediátrica. Rev Bras Ortop. 2015. http://dx.RBO-936; No. of Pages 8 r e v b r a s o r t o p . 2 0 1 5;x x x(x x):xxx-xxx w w w . r b o . o r g . b r Artigo original Concordância intra e interobservadores do sistema de classificação AO para fraturas dos ossos longos na população pediátrica ଝ informações sobre o artigo Histórico do artigo: Recebido em 8 de agosto de 2014 Aceito em 21 de agosto de 2014 On-line em xxx Palavras-chave: Fraturas ósseas/classificação Criança Ortopedia Método r e s u m o Objetivo: A classificação AO para fraturas dos ossos longos na população pediátrica foi desenvolvida e validada em 2006. Entretanto, a complexidade desse sistema tem limitado o seu uso na prática clínica. Poucos estudos na literatura avaliam sua reprodutibilidade e aplicabilidade. Este trabalho teve como objetivo determinar a concordância intra e interobservadores com o uso do sistema de classificação AO pediátrica entre médicos de diferentes níveis de experiência.Métodos: Após a feitura do cálculo amostral, foram selecionadas 108 radiografias consecutivas de fraturas de ossos longos de pacientes de 0-16 anos, provenientes do arquivo digital de um hospital de nível quaternário. As radiografias foram classificadas por cinco examinadores com diferentes níveis de experiência após uma explicação prévia sobre o sistema.Foi mostrada uma planilha que continha as imagens da classificação para consulta. As avaliaç ões foram feitas em dois momentos distintos por cada observador. O índice Kappa de Fleiss foi usado para verificar a concordância intra e interobservadores.Resultados: Foram obtidas concordâncias intraobservadores no mínimo substanciais em todos os itens da classificação, alcançaram níveis excelentes por todos os observadores em cinco dos sete itens considerados. A avaliação interobservadores apresentou níveis de concordância excelentes em dois itens, substancial em dois itens, moderada a substancial em um item e pobre a moderada em um dos itens. Não se observou influência da experiência do observador na obtenção de maiores ou menores níveis de concordância, intra ou interobservadores.Conclusões: Neste estudo, a concordância intra e interobservadores foi considerada boa ou excelente para o sistema de classificação AO pediátrico para os parâmetros: osso, segmento, osso pareado, subsegmento, padrão e desvio. No entanto, a concordância intra e

Evaluation of Interobserver Agreement in the Albertoni’s Classification for Mallet Finger

“…Audigé et al 13 evaluated 44 reproducibility studies on orthopedic classifications with the use of imaging criteria and found little uniformity in the methodology, which hinders the comparison of reproducibility. Belloti et al 6 assessed the reproducibility of distal radius fracture classifications, while Utino et al 14 studied the agreement in the AO classification for long bones in the pediatric population.…”

“…The number of radiographs and observers in this study is therefore within the norms found in the literature. 6,13,14,[16][17][18][19][20][21][22][23][24] The higher the number of categories in a classification, the worse the agreement. 6,18 Albertoni's classification, with seven possible options, would tend to have a worse agreement when compared with other classifications.…”