Anesthetic management of a patient with type 1 neurofibromatosis and an occult pheochromocytoma: a case report

Theodosopoulou, Polyxeni; Nastos, Constantinos; Paraskeva, Anteia

doi:10.1016/j.bjane.2021.02.045

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“…Las crisis de catecolaminas pueden ocurrir en el intraoperatorio por estrés mecánico del tumor al ser manipulado, estrés psicológico, dolor, hipoxia, uso de medicamentos, laringoscopia, entre otros (9). Durante la cirugía, el paciente presentó importantes fluctuaciones de las cifras tensionales, con crisis hipertensivas con la manipulación del tumor, momento en que fue fundamental la coordinación entre el equipo de cirujanos y anestesia para definir el momento ideal para la aplicación de medicamentos.…”

Section: Discussionunclassified

Manejo perioperatorio del paciente con feocromocitoma y enfermedad de Von Recklinghausen

Molina-Valencia,

Barragán-Briceño,

Restrepo-Moreno

et al. 2023

Rev.ACE

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Introducción: en los pacientes con neurofibromatosis tipo 1 (NF!) la prevalencia de feocromocitoma es alta. El riesgo de tener feocromocitoma es 10 veces mayor que en la población general. Objetivo: describir el caso de un paciente con patologías poco frecuentes que requiere del concurso de expertos para su manejo previo y para el seguimiento después de la cirugía. Presentación del caso: paciente masculino de 38 años con antecedente de NF1, evaluado por 4 meses de cefalea, dolor abdominal e hipertensión arterial de difícil control. Se hace diagnóstico de feocromocitoma y se define adrenalectomía con hospitalización perioperatoria para control de cifras tensionales con alfa y beta bloqueadores. Discusión: el manejo del feocromocitoma es la resección quirúrgica. Para el procedimiento quirúrgico los pacientes deben recibir bloqueo alfa por lo menos 10 días antes del procedimiento y betabloqueadores 3 días antes. Las crisis de catecolaminas pueden ocurrir en un intraoperatorio por estrés mecánico del tumor al ser manipulado, y estrés psicológico y por medicamentos. Conclusión: el tratamiento quirúrgico es la elección y se debe realizar por un grupo interdisciplinario para garantizar un adecuado control de las cifras tensionales en el perioperatorio y así evitar complicaciones.

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Section: Discussionunclassified

Manejo perioperatorio del paciente con feocromocitoma y enfermedad de Von Recklinghausen

Molina-Valencia,

Barragán-Briceño,

Restrepo-Moreno

et al. 2023

Rev.ACE

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Multiple drugs

2023

Reactions Weekly

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Hypertensive crisis merging with paroxysmal supraventricular tachycardia after dezocine injection during cesarean delivery: A case report

Huang

Yan

2023

SAGE Open Medical Case Reports

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Hypertensive crisis and paroxysmal supraventricular tachycardia are serious adverse reactions that can lead to fatal consequences. We reported a 28-year-old woman who underwent emergency cesarean section of her first fetus due to pelvic outlet stenosis and had a hypertensive crisis, merging with paroxysmal supraventricular tachycardia after dezocine was administrated during the procedure. Her symptoms returned to normal after esmolol and urapidil were administrated. In order to rule out hypertension crisis caused by other diseases, the anesthesiologist immediately accessed the thyroid function, myocardial enzymes, catecholamines, and arterial blood gas analysis of the patient. No obvious abnormality was found in all the test results. We infer the conclusion that the symptoms of this patient during the operation were most likely related to dezocine administration. This case highlights the need to pay attention to possible malignant adverse reactions while using dezocine during cesarean section, and we recommend the immediate use of α-receptor blockers and/or β-receptor blockers in situations like to avoid serious complications caused by supraventricular tachycardia.

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Anesthetic management of a patient with type 1 neurofibromatosis and an occult pheochromocytoma: a case report

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Manejo perioperatorio del paciente con feocromocitoma y enfermedad de Von Recklinghausen

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