0.1% Tacrolimus Ointment in the Treatment of Discoid Lupus Erythematosus

Heffernan, Michael; Nelson, Michael M.; Smith, Jeremy C.; Chung, Jonathan

doi:10.1001/archderm.141.9.1170

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“…Since then, a few studies have used severity scoring systems for clinical assessment. In Hefferman's open-label pilot study, 3 subjects applied 0.1% tacrolimus to 2 target lesions twice a day for 12 weeks 16 . The target lesions were assessed using 4 criteria: diameter size, erythema, scarring, and thickness.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Four Cases of Facial Discoid Lupus Erythematosus Successfully Treated with Topical Pimecrolimus or Tacrolimus

et al. 2010

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Four Cases of Facial Discoid Lupus Erythematosus Successfully Treated with Topical Pimecrolimus or Tacrolimus

et al. 2010

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“…Existem alguns estudos que demonstram a eficácia do tacrolimus tópico em diversas formas do LEC (1,3,7,10,11) , incluindo LED (5,8,9) , porém informações sobre o pimecrolimus ainda são escassas (2,4,5,12,13) . Dados da literatura sugerem que o tratamento tópico com pimecrolimus em lesões de pele do LES também é bastante efetivo e seguro.…”

Section: Discussionunclassified

“…Alternativas terapêuticas tópicas com baixo risco de efeitos colaterais vêm sendo empregadas nos últimos anos em lesões cutâneas do LES. Na classe dos macrolídeos imunosupressores que atuam inibindo o sistema calcineurina, duas drogas vêm sendo empregadas em formulações tópi-cas: tacrolimus e, mais recentemente, o pimecrolimus (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12) . Enquanto tacrolimus e a ciclosporina A, outra droga pertencente a esta classe, foram originalmente desenvolvidas para prevenção de rejeição a órgãos em pacientes transplantados, o pimecrolimus a 1% na forma de creme foi desenvolvido especificamente para o tratamento de doenças inflamatórias cutâneas.…”

Section: Introductionunclassified

Terapia tópica com pimecrolimus em lesão cutânea refratária de lúpus eritematoso sistêmico

Rangel¹,

Santiago²,

Souza³

et al. 2006

Rev. Bras. Reumatol.

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rElato dE caso casE rEPort RESUMO O rash do lúpus eritematoso sistêmico (LES) é usualmente tratado com corticosteróides tópicos, porém seu uso prolongado causa efeitos adversos cutâneos. Pimecrolimus é um protótipo da classe de agentes imunosupressores tópicos com grande potencial para o tratamento de doenças inflamatórias cutâneas. Terapia tópica com pimecrolimus foi aplicada em lesões cutâneas de face em um caso de LES refratária a esteróides sistêmico e tópico. Houve uma marcante regressão das lesões de pele, após terapia com pimecrolimus. Este tratamento foi bem tolerado, sem efeitos colaterais nesta paciente. Pimecrolimus tópico parece ser uma nova ferramenta para o manejo de lesões cutâneas refratárias em LES. Palavras INtRODUÇÃOLúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune sistêmica caracterizada pela presença de autoanticorpos, principalmente, contra componentes do núcleo celular, afetando diversos órgãos como pele, articulações, rins e vasos. Múltiplas disfunções na regulação do sistema imunológico estão envolvidas na sua patogênese, destacando-se a hiper-reatividade de linfócitos T a antígenos próprios. Auto-anticorpos dependentes de linfócitos T são formados e geram complexos imunes com antígenos próprios, que se depositam em diversos tecidos levando a lesões teciduais, inclusive cutâneas (1) . Até 80% dos pacientes com LES evoluem com lesões cutâneas, mais comumente em áreas expostas à radiação solar (2) . Estas lesões podem se apresentar de formas variadas como rash malar, lesões discóides, maculopapulares ou bolhosas. Apesar do acometimento cutâneo normalmente não levar a risco de vida, estas lesões podem trazer conseqüências ao status emocional dos pacientes, em sua grande maioria mulheres jovens, por afetar desfavoravelmente a aparência de forma importante em muitos casos. Opções de tratamento para estas situações incluem corticosteróides sistêmicos ou tópicos, agentes antimaláricos, azatioprina, dapsona, talidomida (3)(4)(5) . No entanto, algumas vezes a AbStRActThe rash of systemic lupus erythematosus (SLE) is usually treated with topical corticosteroids, but prolonged use causes adverse cutaneous side-effects. Pimecrolimus is a prototype of a class of topical immunosuppressive agents with great potential for the treatment of inflammatory skin diseases. Topical pimecrolimus therapy was applied to facial skin lesions in one case of SLE refractory to topical and systemic steroids. There was a marked regression of the skin lesions after pimecrolimus therapy. This treatment was well tolerated without side effects in this patient. Topical pimecrolimus seems to be a new tool for the management of refractory skin lesions in lupus erythematosus.

show abstract

“…Such treatment usually consists of a prolonged course of potent glucocorticosteroids. [8][9][10][11][12][13][14] . The efficacy of pimecrolimus in DLE has not undergone the same scrutiny, but the studies performed to date have shown encouraging results 2,15,16 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Efficacy and Safety of Pimecrolimus Cream (1%) in the Treatment of Discoid Lupus Erythematosus

Husain¹,

Rahim

Alam³

et al. 2018

Med. Today

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0.1% Tacrolimus Ointment in the Treatment of Discoid Lupus Erythematosus

Cited by 27 publications

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Four Cases of Facial Discoid Lupus Erythematosus Successfully Treated with Topical Pimecrolimus or Tacrolimus

Four Cases of Facial Discoid Lupus Erythematosus Successfully Treated with Topical Pimecrolimus or Tacrolimus

Terapia tópica com pimecrolimus em lesão cutânea refratária de lúpus eritematoso sistêmico

Efficacy and Safety of Pimecrolimus Cream (1%) in the Treatment of Discoid Lupus Erythematosus

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