The aim: To study the prevalence of ABR among children with UTI over the past 10 years, with an assessment of the sensitivity of E. Coli to common antibiotics in dynamics. Materials and methods: The study involved 1,044 children with UTI aged from 1 month to 18 years. Examination of patients and interpretation of the results was performed in accordance with the provisions of the Declaration of Helsinki of Human Rights. According to the design, the study included 3 comparison groups: Group 1 — children of the 2009 follow-up year (n = 337), Group 2 — of 2014 (n = 328) and Group 3 — of 2019 (n = 379). Results: Escherichia coli is recognized as the leading uropathogen in all study groups: its percentage in Group 1 was 47 % (158/337), in Group 2 — 64 % (210/328) and in Group 3 — 66.5 % (252/379). The prevalence of antibacterial resistance of E. coli strains and the high dynamics of its growth are shown. So the level of resistance of E. Coli in 2019 was 70 ± 4.06 % (176/252). This was 11 % more compared to 2014 and 18.8 % more compared to 2009. The percentage of multiresistant strains tended to increase and amounted to 28 ± 9.97 % (70/252) among patients with UTI and 40 ± 9.12 % (70/176) in the structure of resistance in 2019. The relative risk of ABR increased by 1.6 times in 2019 compared to 2014 (RR2019 = 2.208 ± 0.207 [1.473;3.310], р < 0.05 vs RR2014 = 1.375 ± 0.209 [0.913;2.063]) and by 3 times compared to 2009 (RR2009 = 0.727 ± 0.209 [0.483;1.095]). Ampicillin and amoxicillin showed an equally low sensitivity level (3.5 ± 32.14 % (9/252)). Only every second child confirmed sensitivity to cefuroxime (53.6 ± 5.76 (135/252)). Ceftazidime and ciprofloxacin showed a relatively high sensitivity level — 77.4 ± 3.34 (195/252) and 83 ± 2.81 (209/252), and at the same time the rapidly growing resistance rates — almost twice as high over the past 5 years. Furazidin K showed a high sensitivity level of 85.7 ± 2.53% (216/252), the lowest level of overall resistance of 14.3 ± 15.15 % (36/252) and a slow rate of its formation. An unfavourable prognosis of an increase in the relative risk of ABR by 2.9-3.7 times in the next 5–10 years was determined among patients with UTI, provided that the existing diagnostic and treatment approaches are maintained. Conclusions: The study results are important for understanding the clinical decision on the benefits of antibacterial therapy and optimizing its empirical choice for a patient with UTI.
BackgroundFor frequent extra-articular (systemic) manifestations of joints inflammatory diseases are various damage of the nervous system,2 and the presence and severity of peripheral neuropathy (PNP) have significance in the clinical course, which incidence among these patients is 5%–10%.1 Nevertheless, many clinical and pathogenic aspects of this peripheral neuropathy (PNP) remain obscure.Objectivesto evaluate the rate and clinical features of PNP in rheumatoid arthritis (RA), chlamydia urogenital reactive arthritis (ReA), psoriatic arthritis (PA) and ankylosing spondylitis (AS), to examine the issues of pathogenetic constructions such changes of the nervous system, define risk factors.MethodsThe study included 416 patients with inflammatory joint diseases, among them 131 RA patients, 101 ReA, 76 PA and 108 AS. The average age of the examined was respectively 45, 32, 42 and 38 years, disease duration – 10, 4, 12 and 11 years, male to female ratio – 1:5, 1:1, 1:2 and 10:1.ResultsThe frequency of the PNP in RA, ReA, PA and AS was 13%, 19%, 24% and 34%, while its severity in patients with PA
Резюме. В експерименті на щурах із моделлю системного васкуліту показано, що екзогенне навантаження на організм таких нефротоксичних мікроелементів, як кадмій, літій та молібден, справляє дію на інтегральні морфологічні показники ураження структур нирок, зокрема, в 6,7 раза частішають випадки потовщення базальної мембрани капсули Шумлянського, на 63 % збільшується тяжкість проліферації ендотелію артеріол і на 21 %-дистрофічних (атрофічних) змін канальців.
1 «Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика», г. Киев, Украина. 2 «Киевский медицинский университет», г. Киев, Украина. РезюмеПсориаз является распространенным мультифакториальным, иммуноассоциированным заболеванием. Примерно у трети пациентов это заболевание носит рецидивирующий характер и имеет среднюю степень тяжести или тяжелое течение. Помимо дерматологических проявлений и поражения опорно-двигательного аппарата, при псориазе нередко наблюдается системные проявления и ряд коморбидных состояний: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение и другие. Пациент с псориазом попадает в профессиональное поле интереса врачей таких специальностей: семейный врач, дерматовенеролог, ревматолог, травматолог, эндокринолог, кардиолог. На современном этапе реформирования системы здравоохранения, на наш взгляд, особо актуальным является регламентация лечебно-диагностических мероприятий для врачей общей практики -семейной медицины. В статье детально представлен маршрут и менеджмент пациента с псориазом, псориатическим артритом. Пациенты должны пройти ежегодную консультацию у своего врача общей практики, которая включает документирование тяжести заболевания с помощью шкалы DLQI, скрининг на наличие депрессии, оценку кардиоваскулярного риска, оценку суставных симптомов, оптимизацию местной терапии, оценку необходимости для направления в учреждения вторичной медицинской помощи. Требуется активное вмешательство, чтобы улучшить качество жизни пациентов и снизить вероятность возникновения психосоциальных последствий. Проблема псориаза является актуальной медицинской, социальной и экономической сложной задачей в Украине. Несомненно, с учетом системности псориатической болезни и коморбидностей требуется персонифицированный и мультидисциплинарный подход. Своевременные диагностические, лечебные мероприятия, а также коллаборация со смежными специалистами семейного врача определяют прогноз для здоровья и качества жизни пациента с псориазом.Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, семейный врач, менеджмент.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.