Аннотация. Проанализированы непосредственные и отдаленные результаты эндоскопического склерозирования (ЭС) варикозно расширенных вен пищевода у 91 пациента в возрасте от 21 до 76 лет (58 мужчин (63,7%), 33 женщины (36,3%), средний возраст 53,4±1,28 года) с синдромом портальной гипертензии. В среднем выполнялось 2 сеанса ЭС (от 1 до 13). Несмотря на высокую эффективность остановки кровотечения методом ЭС, риск развития рецидивов остается высоким. В представленном исследовании повторные (в том числе неоднократные) кровотечения отмечены у 66 (72,5%) пациентов. Различия кривых Каплана -Мейера для времени возникновения рецидива коррелировали с классом тяжести цирроза печени по Чайлд -Пью. Констатируется перспективность дальнейшего изучения влияния различных показателей на возобновление кровотечений с целью разработки эффективного способа их прогнозирования, поскольку это явление повышает риск летального исхода заболевания. Ключевые слова: цирроз печени, портальная гипертензия, рецидив кровотечения, варикозно расширенные вены пищевода, эндоскопическое склерозирование. Для цитирования: Могилевец Э., Гарелик П., Дубровщик О., Жибер В. Эндоскопическое склерозирование варикозно расширенных вен пищевода // Наука и инновации. 2019. №4. С. 59-63. https://doi.
Гродненский государственный медицинский университет 2 Гродненский государственный университет имени Янки КупалыЦель: изучить динамику морфологии печени при CCl 4 -индуцированном циррозе под влиянием фотодинамической терапии.Материалы и методы. В эксперименте на крысах с помощью CCl 4 индуцировался цирроз печени. Затем опытным группам животных проводилась фотодинамическая терапия печени с фотолоном. Выполнялось морфологическое исследование ткани печени.Результаты. Выявлена редукция соединительной ткани при циррозе печени под воздействием предложенной методики фотодинамической терапии.Заключение. Целесообразно исследовать эффекты фотодинамической терапии в клинических условиях у пациентов с циррозом печени.Ключевые слова: цирроз печени, фотодинамическая терапия, морфология печени.
Background. Making treatment / prevention decisions in bleeding from gastroesophageal varices in patients with subhepatic portal hypertension remains challenging and thus requires further research. Objective. To perform a preliminary analysis of the outcomes of selective devascularization of the gastric fundus in patients with chronic pancreatitis and subhepatic portal hypertension. Material and methods. Selective devascularization of the gastric fundus was performed in five patients (3 men and 2 women) aged 23 to 54 with chronic recurrent pancreatitis and subhepatic portal hypertension. In 2 patients, Roux-en-Y cystojejunostomy for pancreatic pseudocyst was performed as the main treatment, and in 3 patients - Frey's surgery. Selective devascularization of the gastric fundus was adjuvant to a draining surgery or a resection-draining one. Results. All patients underwent surgery successfully. The duration of the operation (Me [min; max]) was 205 [190; 255] min. The time spent in the Department of anesthesiology, resuscitation and intensive care comprised 1 [1; 2] days. Postoperative follow-up of these patients over the period of 17 - 58 months detected no recurrence of bleeding from gastric varices. Endoscopy performed a year after revealed a decrease in the size of esophageal varices in all patients. Conclusions. The proposed technique of selective devascularization of the gastric fundus is substantiated by numerous studies of the variant anatomy of venous outflow from the spleen in extrahepatic portal hypertension. This technique is regarded as adjuvant to a draining surgery or a resection-draining one in patients with chronic pancreatitis and subhepatic portal hypertension performed to prevent bleeding from gastric fundus varices. There should be noted the reproducibility of this surgical intervention, its effectiveness and safety. Further research on the efficiency of the technique using randomized controlled trials is required.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.