11 ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гема-тологии и трансфузиологии» ФМБА РФ, ул. 2-я Советская, д. 16, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 191024 2 СПбГУЗ «Детская городская больница Святой Ольги», ул. Земле-дельческая, д. 2, Санкт-Петербург, Российская Федерация, 194156 РЕФЕРАТ Цель. Оценить качество жизни больных злокачественны-ми лимфопролиферативными заболеваниями с анемией на фоне трансфузий донорских эритроцитов и использо-вания препаратов рекомбинантного эритропоэтина. Методы. Эффективность лечения оценивали на основа-нии изучения данных клинических, лабораторных методов и параметров качества жизни (КЖ) с помощью опросни-ка FACT-An. Трансфузии эритроцитов (ТЭ) выполнялись больным злокачественными лимфопролиферативными заболеваниями (ЛПЗ) с анемией (n = 54); исходный уро-вень гемоглобина -70,0 ± 1,6 г/л. После переливаний эритроцитов (медиана 3 дозы) уровень гемоглобина по-высился до 93,1 ± 1,2 г/л. Препараты рекомбинантного эритропоэтина (ЭПО) назначались больным ЛПЗ (n = 77) с исходным уровнем гемоглобина 88,4 ± 1,4 г/л. Результаты. Положительный эффект с повышени-ем уровня гемоглобина на 20 г/л и более получен у 52 (67,5 %) из 77 больных. У пациентов с положительным от-ветом уровень гемоглобина повышался до 123,1 ± 2,4 г/л. Существенные изменения КЖ на фоне ТЭ выявлены при анализе по шкалам «Физическое благополучие», «Эмоци-ональное благополучие», «Благополучие в повседневной жизни», «Анемия». КЖ, оцененное на фоне назначения ЭПО по шкалам «Физическое благополучие» и «Анемия», также продемонстрировало существенные изменения в двух группах пациентов. Сравнение КЖ в двух группах пациентов выявило максимальные изменения при анали-зе использования шкал «Физическое благополучие» (при ТЭ -с 12,9 ± 0,7 до 11,0 ± 0,8 балла, p < 0,001; при терапии ABSTRACT Aim.To evaluate the quality of life of anemic patients with malignant lymphoproliferative disorders after red blood cells transfusion and administration of human recombinant erythropoietin agents. Methods. The efficacy was assessed based on evaluation of clinical data, lab test findings and quality of life (QoL) parameters using the FACT-An questionnaire. Red blood cells transfusions (RBCsT) were prescribed to anemic patients with malignant lymphoproliferative disorders (LPD) (n = 54) with initial Hb levels of 7.0 ± 0.16 g/dl. After red blood cells transfusion (Me = 3 Units) the Hb level increased up to 9.31 ± 0.12 g/dl. Human recombinant erythropoietin agents (EPO) were prescribed to LPD patients (n = 77) with initial Hb levels of 8.84 ± 0.14 g/dl. Results. A positive response with a ≥ 2.0 g/dl increase of Hb levels was observed in 52 (67.5 %) of 77 patients. The Hb level in responsive patients increased up to 12.31 ± 0.24 g/dl. Statistically significant QoL changes were observe according to «Physical well-being», «Emotional well-being», «Functional well-being», and «Anemia» scales. After EPO-therapy, significant changes were found according to «Physical well-being» and «Anemia» scales. A comparative analysis of QoL in both groups ...
Казанский медицинский журнал, 2017 г., том 98, №5Внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ) -иммуноглобулины (Ig) преимущественно клас-са G, выделенные из плазмы крови человека. Содержание активного компонента IgG в стандарт-ном лекарственном препарате может составлять 5 или 10%. В настоящее время ВВИГ практически не России, г. Санкт-Петербург, Россия Поступила 14.03.2017; принята в печать 28.03.2017. Ре ф е р а т DOI: 10.17750/KMJ2017-775 Статья посвящена применению иммуноглобулина человека для внутривенного введения у пациентов с различными заболеваниями, сопровождающимися нарушениями иммунитета. Подробно изложены фармако-кинетика иммуноглобулина человека для внутривенного введения и механизмы его действия. Представлены возможности использования в качестве заместительной (при иммунодефицитных состояниях, агаммаглобу-линемии) и иммуномодулирующей (при аутоиммунных заболеваниях) терапии. Изложены алгоритмы корри-гирующей терапии внутривенным иммуноглобулином при лимфопролиферативных заболеваниях (таких, как хронический лимфоцитарный лейкоз, неходжкинские лимфомы, множественная миелома), у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток с рецидивирующими инфекциями, у больных различными аутоиммунными заболеваниями, включая системные коллагенозы (системную красную волчанку, системный васкулит, системную склеродермию), аутоиммунный агранулоцитоз, иммунную тромбоцитопению. Рассмот-рена возможность использования внутривенного иммуноглобулина для лечения различных септических, сеп-тикотоксемических осложнений, герпетических инфекций (цитомегаловирусной инфекции, инфекции, вызван-ной вирусом Эпштейна-Барр), возникающих в онкологической, хирургической и акушерской практике, а также для комплексной терапии сепсиса, в том числе у новорождённых. В статье подробно приведены используемые дозы иммуноглобулина для внутривенного введения и методы инфузии препарата при различных группах за-болеваний. Своевременное назначение внутривенного иммуноглобулина в оптимальных дозах позволит сокра-тить длительность терапии активной инфекции у пациентов с иммуносупрессией различного генеза, редуциро-вать кровоточивость при иммунной тромбоцитопении, уменьшить выраженность проявлений аутоиммунных заболеваний, а также снизить риск возникновения тяжёлой инфекции при врождённой и приобретённой агам-маглобулинемии без развития серьёзных побочных эффектов.Ключевые слова: иммуноглобулин, сепсис, инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания, им-муносупрессия, лечение. The article is dedicated to administration of human intravenous immunoglobulin for patients with different pathology accompanied by immunity disorders. Pharmacokinetics of human intravenous immunoglobulin and mechanisms of its action are presented in detail. Capabilities for its use as replacement (in immunodeficiencies, agammaglobulinemia) and immunomodulatory therapy (in autoimmune disorders) are discussed. We present algorithms for correction treatment with intravenous immunoglobulin of lymphoproliferative diseases (such as chronic lymphocytic leukemia, non-Hodgk...
Anemia in patients with malignant neoplasms affects the quality of life of the patient and sometimes limits the timely implementation of antitumor treatment. In the pathogenesis of anemia of the malignant neoplasms the largest role play infiltration of the bone marrow by tumor cells, suppression of hematopoiesis by inflammation cytokines, development of functional iron deficiency, reduction of sensitivity of receptors to erythropoietin or its synthesis. The doctor can prescribe effective pathogenetic therapy after evaluating the mechanisms of anemia development in this category of patients. In the article are described in detail the methods of pathogenetic correction of anemic syndrome using parenteral iron preparations, recombinant erythropoietin, indications for their appointment, effectiveness in patients with cancer, as well as possible side effects and complications of therapy. The mechanisms of action, pharmacokinetics, and features of the use of different erythropoietin adents are described. It is shown the effectiveness of erythropoietin preparations in patients with lymphoproliferative disorders based on the results of our own study. A positive response was observed in 77.3 % of patients with non-Hodgkin’s lymphomas, in 61.8 % – with multiple myeloma and 60.9 % with chronic lymphocytic leukemia. It is presented the prognostic factors for the response to erythropoietin therapy and showed own datum in patients with myelodysplastic syndrome (in case of the serum erythropoietin <500 mMU / ml a positive response was found in 35.6 %, with higher level – no response) and with lymphoproliferative disorders (in case of erythropoietin was <130 mMU / ml, the positive response was 80 %, at 130–499 mMU / ml – 63.6 %, and at ≥500 mMU / ml – 25 %). In the article are described the principles of anemia correction using red blood cells transfusions and features of their use in patients with cancer. Special attention is paid to the study of blood saturation as one of the indicators that allow us to assess the adequacy of the gas transport function of blood during red blood cells transfusions. The algorithm for correcting anemia in malignant neoplasms using red blood cells transfusions and erythropoietin agents are presented. It is shown low blood saturation (<60 %) in 32 % hematological malignancie’s patients with a hemoglobin 8.0 g / dL. This datum suggests presence of tissue hypoxia and gives approval to expand the threshold for red blood cells transfusions
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.