Влияние бета-адреноблокатора метопролола на качество жизни пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью И.В. Вологдина Кафедра терапии и клинической фармакологии, Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Цель. Оценить влияние ретардированной формы кардиоселективного β-адреноблокатора метопролола тартрата на качество жизни пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), осложнившей течение ишемической болезни сердца (ИБС). Материал и методы. В исследование включено 78 пациентов с ХСН III функционального класса (NYHA), осложнившей течение ИБС. Средний возраст пациентов составил 81,6±0,25 года. Все больные имели клинические признаки депрессивных расстройств легкой и средней степени. Пациенты, включенные в исследование, были разделены на 2 сопоставимые по полу и возрасту группы. Рандомизация проводилась методом закрытых конвертов с учетом критериев включения и исключения. Пациентам 1-й группы (n=43) дополнительно к стандартной терапии назначали метопролола тартрат (Эгилок Ретард) в дозе 50-100 мг/сутки. Пациенты 2-й группы (n=35) получали только стандартную терапию. До начала и через 1 и 3 мес лечения регистрировали сумму баллов по шкале оценки клинического состояния (ШОКС), проводили тест с 6-минутной ходьбой, определяли фракцию выброса левого желудочка ФВ ЛЖ по ЭхоКГ, оценивали психический статус по тесту СМОЛ, Бека, шкале Гамильтона, шкале Спилбергера-Ханина, качество жизни по Миннесотскому вопроснику (MLHFQ) и SF-36. Результаты. У 31(76,7%) пациента 1-ой группы и 23 (65,7%) пациентов 2-ой группы отмечали снижение функционального класса ХСН до второго. Переносимость препарата Эгилок Ретард была хорошей, случаев отмены не было. Через 3 мес лечения уменьшение тяжести клинического состояния по ШОКС было значительней в 1-ой группе по сравнению со 2-ой (29,5% против 11,5%, (p<0,001). В 1-ой группе повышение толерантности к физическим нагрузкам оказалось больше чем во второй (34% и 17% соответственно, p<0,001). Наблюдалось значимое снижение тяжести депрессии по тесту СМОЛ и шкале Гамильтона, более выраженное в 1-ой группе. По результатам MLHFQ и SF-36 (шкалам физического функционирования, ролевого физического функционирования, социального функционирования) после 3 мес лечения в 1-ой группе улучшение качества жизни было значимо выше, чем во второй. Заключение. Метопролол тартрат пролонгированного действия улучшает соматическое и психическое состояние и повышает качество жизни у пациентов старческого возраста с ХСН. Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, старческий возраст, β-адреноблокаторы РФК 2007;5:24-30 Effects of beta-blocker metoprolol on quality of life in elderly patients with chronic heart failure I.V. Vologdina Chair of Therapy and Clinical Pharmacology, St.-Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education Aim. To study effect of cardioselective β-adrenoblocker metoprolol tartrate (in retarded formulation) on quality of life in elderly patients with chronic heart failure (CHF) of ischemic etiology. Material...
The aim of the study was to explore the psychological characteristics and quality of life of patients with cancerous tumor combined with cardiovascular disease. 81 middle-aged patient (51,4±4,6 years) with cancer of different localization examined. Additionally, 42 patients had a concomitant cardiovas- cular pathology. Group of comparison consisted of 39 patients. The following tests and scales were used: test TOBOL for studying the issues of patients’ reaction to desease, Spielberger-Khanin scale to monitor level of anxiety, SF-36 questionnaire to analyze the quality of life. unlike the patients without cardiac pathology, the cancer patients with concomitant cardiovascular pathology showed higher anxi- ety and lower quality of life assessment
The purpose to study the risk factors for elderly women with left breast cancer at the stage of chemotherapy and radiotherapy in the context of daily clinical practice for early detection of possible cardiovascular complications and optimization of therapy. Material and methods. 69 women with HER2 neu negative left breast cancer without severe cardiovascular disease were examined. The first group included 39 elderly patients (67.7 3.8 years). The second group consisted of 34 middle-aged patients (49.8 5.7 years). In addition to the risk assessment according to the Score scale, additional factors including psychosocial factors were studied. The examination was carried out before the start of treatment, after the end of the course of doxorubicin in a cumulative dose of up to 360 mg/m2 and after the completion of radiation therapy 3D conformal radiation therapy SOD 39 Gr. Results. In elderly patients, risk factors such as obesity, increased cholesterol, and hypertension were significantly more common. In both study groups, low physical activity was revealed associated with both cancer itself and the treatment. All examined patients had moderate reactive anxiety on the Spielberger-Hanin scale. Elderly patients showed high level of personal anxiety; the number of points scored 49.3 3.6. According to the Score scale, a moderate risk was detected in 18 (58.1%) and a high risk in 13(41.9%) elderly patients. After doxorubicin treatment asymptomatic systolic dysfunction was detected in 8 (20.5%) patients (decrease in EF50%), 21 (75%) diastolic dysfunction with relaxation slowdown (E/A1). In 9 (23.1%) of the women without reducing the EF fibrotic changes in the myocardium of the left ventricle was revealed. In 8 (20.5%) women a thickening of the pericardial layer was revealed. Conclusion. The findings suggest the need for a personalized approach and assessment of risk factors in patients of different age groups with left breast cancer at the stage of preparation and conduct of chemoradiotherapy. This highlights the need for enhanced history collection and consideration of not only key but also additional risk factors. The results of the study can be used in the work of practical health care institutions for the planning, development, implementation and control of chemoradiography safety in terms of preventing cardiovascular complications.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.