Studovat tuhost cévní stěny pacientů s ischemickou chorobou srdeční na základě prevalence aterosklerotických změn. Materiál a metody: Do studie bylo zařazeno 90 pacientů s diagnózou nestabilní anginy pectoris třídy II B, kontrolní skupinu tvořilo 27 zdravých osob. Ukazatele tuhosti tepen jako rychlost pulsní vlny (pulse wave velocity, PWV) a index augmentace (augmentation index, AIx) byly hodnoceny metodou aplanační tonometrie s použitím přístroje SphygmoCor (AtCor Medical, Austrálie). Koronarografi cké vyšetření se provádělo přístrojem Allura CV-20 (Philips, Nizozemsko); stav karotid se posuzoval duplexní sonografi í a postižení femorálních tepen se hodnotilo pomocí indexu kotník-paže < 0,9. V případě pochybností absolvoval pacient duplexní ultrazvukové vyšetření. Pacienti v hlavní skupině byli dále rozděleni do tří podskupin: podskupinu A tvořili pacienti s izolovanou koronární lézí; do podskupiny B byli zařazeni pacienti s bifokální aterosklerózou (kombinace změn na koronárních a karotických tepnách, nebo na koronárních a femorálních tepnách); podskupinu C zastupovali pacienti s multifokální aterosklerózou, která byla prokázána v třech cévních řečištích: karotickém, koronárním a femorálním. Výsledky: Hodnoty PWV (11,2 ± 1,5 m/s) a AIx (19,8 ± 5,0 %) u pacientů s ischemickou chorobou srdeční byly 1,5× (p < 0,001), resp. 2,4× (p < 0,001) vyšší než u zdravých osob. Při analýze údajů jednotlivých podskupin bylo zaznamenáno zrychlení PWV ve všech třech podskupinách, přičemž maximálních hodnot bylo dosaženo v podskupině C (13,3 ± 1,5 m/s), což dostatečně spolehlivě překračuje hodnoty tohoto parametru v podskupině A (10,1 ± 0,6; p < 0,01) i B (11,0 ± 0,9; p < 0,05). I hodnota AIx byla byla vyšší v podskupině C (26,8 ± 6,4 %) než v podskupinách A (13,7 ± 2,9 %; p < 0,001) a B (18,9 ± 4,3 %; p < 0,01). Závěr: U pacientů s ischemickou chorobou srdeční byla prokázána zvýšená tuhost cévních stěn projevující se vyšší rychlostí pulsové vlny (p < 0,001) a vyšším augmentačním indexem (p < 0,001) ve srovnání se zdravými jedinci, zatímco u pacientů s multifokální aterosklerózou (koronární, karotické a periferní tepny) byly nalezeny vyšší hodnoty AA (p < 0,05), AIx (p < 0,001), PWV (p < 0,01) a vyšší věk pacienta (p < 0,01). Na základě tohoto zjištění lze hodnocené parametry tuhosti cév považovat za zástupné (náhradní) markery při hodnocení prevalence a progrese aterosklerózy i účinnosti farmakologických intervencí.

Introduction: Despite great recent progress, familial hypercholesterolemia (FH) is still underestimated, under-diagnosed and thus undertreated worldwide. We have very little information on exact prevalence of patients with FH in the Central, Eastern and Southern Europe (CESE) region. The aim of the study was to describe the epidemiological situation in the CESE region from data available. Methods: All local leaders of the ScreenPro FH project were asked to provide local data on (a) expert guess of FH prevalence (b) the medical facilities focused on FH already in place (c) 17. Benn M, Watts GF, Tybjaerg-Hansen A et al. Familial hypercholesterolemia in the danish general population: prevalence, coronary artery disease, and cholesterol-lowering medication.

The purpose of this study was to identify the features of lipid metabolism and coronary lesions in view of the combined carrier of the ε4 allele of APOE ε2/ε3/ε4 polymorphism and the S2 allele of APOC3SstI polymorphism in UA patients.Materials and Methods: The study included 141 Uzbek patients with UA class IIB (Braunwald E. et al., 1989) who had coronary atherosclerosis of varying degrees, according to coronary angiography. The control group consisted of 50 healthy, agematched, randomly selected Uzbek persons without clinical and instrumental signs of CHD according to the exercise test. Coronary angiography was performed using Allura CV-20 (Philips, Netherlands). Genotyping of the APOE (ε2/ε3/ε4) gene polymorphism and the APOC3 (SstI) gene polymorphism was performed by the PCR-RFLP method.Results: Our analysis revealed a significant prevalence of carriers of the S2 allele of APOC3SstI polymorphism and carriers of the ε4 allele of APOE ε2/ε3/ε4 polymorphism among UA patients compared to healthy ethnic Uzbeks. A combination of these two "damaging" alleles was observed in 26.2% of UA patients, which was accompanied by significantly higher blood levels of TC and LDL-C (P<0.05), a higher APOB/APOAI ratio (P<0.05), and a lower level of HDL-C (P<0.05). According to coronary angiography, a three-vessel lesion and more significantly predominated among these UA patients (OR: 2.25, 95% CI 1. 05-4.84, χ2 3.66, P<0.05)

Objective: To compare the effects of atorvastatin monotherapy and the combination of atorvastatin with curcetin (a mixture of the bioflavonoids curcumin and quercetin) on lipid profile and inflammatory biomarkers in patients with unstable angina after COVID-19 (“Long COVID”).Material. An open simple comparative randomized study was conducted in 186 patients with unstable angina, including 77 (Group I) in whom angina destabilization occurred as a result of COVID-19 during 4-8 weeks prior to inclusion in the study, and 109 patients (Group II) in whom destabilization was not associated with infection.Results: In group I, the level of hsC-reactive protein [5,4 (2,06-7,4) g/l and IL-6 8,6 (5,4-10,3) pg/ml] was higher (P < 0,05) than in group II patients [3,8 (1,2-4,0) g/l and 6,9 (2,2-10,2) pg/ml], respectively. In subgroup I of patients after COVID-19, atorvastatin monotherapy (n = 43) did not have a significant effect after two months of treatment, while in subgroup II the combined use of atorvastatin with curcetin (n = 34) for 2 months reduced the level of hsCRP by 49,0% (P < 0,05) and Il-6 by 40,0% (P < 0,05).Conclusion. In patients with unstable angina after COVID-19, combination treatment with atorvastatin and curcetin reduced concentrations of inflammatory biomarkers compared with atorvastatin monotherapy.

Familial hypercholesterolemia (FH) is a genetic disorder with well-known genetic transmission and clinical course. Despite great recent progress, FH is still underestimated, under-diagnosed and thus undertreated. Furthermore it represents a significant healthcare challenge as a common risk factor for the premature development of coronary heart disease. The ScreenPro FH Project is an international network project aiming at improving complex carefrom timely screening, through diagnosis to up-to-date treatment of familial hypercholesterolemia in Central, Eastern and Southern Europe. An important task for the project is to harmonise and unify diagnostic and therapeutic