EVALUATION OF HUMAN IMMUNOGLOBULIN EFFECTIVENESS IN PATIENTS WITH SENSORY-MOTOR POLYNEUROPATHY ASSOCIATED WITH MONOCLONAL GAMMAPATHY OF UNDETERMINED SIGNIFICANCE
Грипп представляет собой серьезную проблему глобального общественного здравоохранения, которая вызывает тяжелые заболевания и приводит к летальным исходам, прежде всего в группах населения повышенного риска. По оценочным данным, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к 3-5 млн случаев заболевания в тяжелой форме и 250 000-500 000 случаев смерти во всем мире [1]. В сезоны эпидемического подъема заболеваемости в мире в среднем поражается 5-10% взрослого и 20-30% детского населения [2]. Грипп также является причиной так называемой «дополнительной смертности» в период подъема эпидемической заболеваемости, связанной с пневмониями, инсультами и инфарктами [3].
Резюме. В настоящее время широко используются вакцины против гепатита В второго поколения, получаемые в биотехнологических эукариотических системах на основе дрожжей и содержащие S-белковый домен частицы HBsAg при полном отсутствии доменов pre-S1 и pre-S2. Вместе с тем доказано, что именно эти антигены могут значительно влиять на иммуногенность, что делает разработку и использование вакцин третьего поколения, со-держащих все антигенные детерминанты, перспективной задачей. Для сравнительного изучения иммуногеннос-ти вакцин второго и третьего поколений Engerix-B™ и Sci-B-Vac™ было проведено рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. В исследование были включены здоровые лица обоих полов в возрасте от 18 до 45 лет (n = 94), cеронегативные в отношении HBsAg, HBsAb, HBcAb при скрининге и ранее не получавшие им-мунобиологические средства профилактики гепатита В. В группу I (n = 47) вошли лица, получившие вакцину второго поколения Engerix-B™, в группу II (n = 47) -вакцину третьего поколения Sci-B-Vac™. Вакцинация осу-ществлялась трехкратно -в 1, 28 и 180 дни исследования. Концентрация HBsAb, показатели сероконверсии (доля лиц с концентрацией HBsAb > 2,1 мМЕ/мл) и серопротекции (доля лиц с концентрацией HBsAb ≥ 10 мМЕ/мл) оценивались на 28, 90, 180 и 210 день исследования. При оценке показателя ранней сероконверсии на 28 день ис-следования установлено, что он составил 76,60% в группе I и 93,88% в группе II (p < 0,05); показатель серопротек-ции составил 51,06 и 61,22% соответственно. Данные различия в отношении доли лиц, достигших сероконвер-сии на 28 день исследования, могут свидетельствовать о наступлении более быстрого иммунологического ответа на введение вакцины Sci-B-Vac™. При анализе средних значений концентрации HBsAb в группах I и II были полу-чены данные о наличии статистически значимых различий между уровнем антител на 90 и 180 день исследования (p < 0,05). На 90 день исследования в группе I концентрация HBsAb составила 378,68±60,95 мМЕ/мл, в группе II -618,31±58,34 мМЕ/мл. На 180 день исследования в группе I концентрация HBsAb достигла 441,34±63,83 мМЕ/ мл, в группе II -757,72±55,14 мМЕ/мл. Проведенный анализ значимости зависимости уровня антител от пола, возраста и массы тела выявил, что возраст вакцинированного влияет на концентрацию антител после вакцина-ции Engerix-B™ (р < 0,05). Таким образом, полученные результаты позволяют сделать вывод о наличии быстрого и сильного иммунного ответа на введение вакцины третьего поколения Sci-B-Vac™, что может свидетельствовать о преимуществе вакцины, содержащей все три рекомбинантных белка оболочки вируса гепатита В, что, в свою очередь, может сыграть решающую роль в клинической практике при экстренной профилактике гепатита В, а также при использовании у пациентов с иммунокомпроментированными состояниями.Ключевые слова : вакцина, гепатит В, иммуногенность, сероконверсия, серопротекция,
Background Infringement of intestinal microbiota in patients with primary immunodeficiency (PID), common variable immunodeficiency (CVID) and ulcerative colitis (UC) continues to be studied. The aim of the research is a comprehensive study of the structure of gut microbiota and mucosal protein profile (MPP) in patients with PID, CVID and UC in different phases of the disease course. Methods The research included 15 patients with PID, 22 CVID and 46 UC (28 with relapse and 18 with persistent remission of the disease), control group—20 healthy volunteers. Estimation of gut microbiota was performed by bacteriological seeding, hydrogen breath test (HBT) with lactulose. Content of short-chain fatty acids (SCFAs) and microbial lipid markers (MLM) in faeces and colon mucosa was determined by gas–liquid chromatographic and gas chromatography–mass spectrometry (GC–MS). MPP was based on isoelectric focusing techniques (SDS–PAGE, 2DGE). Mass spectrograms were obtained using MALDI-TOF-MS/MS (Bruker, USA). Results HBT showed a 4.5-, 8- and 11-fold increase in hydrogen production on a 150th-minute study. SCFA showed a 6-, 9- and 11-fold decrease in propionic and butyric acids, mainly in patients with PID and UC: 0.2 + 0.1, 0.14 + 0.03 and 0.04 + 0.02 mg/g, respectively. Microbiological analysis showed a decrease in titers of E. coli, bifido- and lactobacilli on average 4.6 + 0.8 Lg. The conditionally pathogenic microflora was represented by E. coli, lactose-negative strains (n = 51,105/g) and haemolytic strains (n = 34,104/g, Proteus spp. (n = 48,105/g), Staphylococcus spp. (n = 29,105–6/g), Candida (n = 51,104–6/g) and Clostridium spp. (n = 38,104/g) in stool culture. MLN GS-MS results showed a 5.5-, 3- and 6-fold increase in total bacterial load in patients with PID, CVID and UC, respectively, which was represented by resident anaerobic microflora: Streptococcus mutants, Clostridium difficile, Candida albicans. Results of MPP (detection rate of 75% or more) of the colon mucosa in patients with PID were detected: 1, 2, 4 okkludin, kininogen 1, interleukin-1B, interleukin 8, B2-glycoprotein, heat shock protein 27, in patients with CVID—translational elongation factor, apolipoprotein C-III. In patients with UC—NF-kB, alipoprotein C-III, TNF-α, interleukin-2 and 8 were presented. Conclusion In patients with PID, CVID and UC markers of colon excess growth and significant decrease in SCFA are recorded during the relapse period. MPP in patients with PID, CVID and UC was characterised by proteins characteristic of inflammation, apoptosis, proliferation and proteins reflecting the activity of the autoimmune process. Patients with UC in the remission have recovery trend of gut microbiota, production of SCFA, disappearance of specific components of altered MPP.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.