Resumo Este artigo descreve a evolução do financiamento municipal do Sistema Único de Saúde, de 2004 a 2019, considerando receitas e despesas de fontes próprias e não-próprias, analisa a redistribuição fiscal, de acordo com o porte populacional e a renda média domiciliar, e compara essa evolução em dois períodos, caracterizados como de crescimento econômico (2004-2014) e de recessão (2015-2019). O estudo se baseou em dados do Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde. Constatou-se crescimento real dos gastos municipais em saúde de 2004 a 2014 (156,3%), com queda entre 2014 e 2015, seguida de recuperação até 2019. Na recessão, detectou-se aumento global da dependência fiscal dos municípios, indicada pelo aumento de receitas não-próprias, mesmo com a diminuição da participação da União nas transferências. O crescimento das despesas próprias em saúde foi menor entre os municípios de menor renda domiciliar, enquanto para as despesas não-próprias foi maior nos municípios de menor porte populacional. Em suma, indica-se um processo de incremento dos gastos municipais em saúde, assim como o aumento da dependência fiscal para custeio da saúde, intensificado após a crise de 2015, que atingiu especialmente os municípios de pequeno porte e de menor renda domiciliar.

Resumo: Introdução: A escolha da carreira médica representa uma importante decisão do profissional, cuja motivação pode ser determinada por fatores internos ou externos ao indivíduo. Objetivo: Este estudo teve como objetivo compreender os fatores que contribuíram para a esco-lha da pediatria entre os pediatras de um hospital universitário. Método: Trata-se de estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado em um hospital universitário com 14 pediatras. A coleta de dados foi realizada entre fevereiro e abril de 2021 por meio de entrevistas semiestruturadas. Analisaram-se os dados com base na análise de conteúdo. Resultado: A identificação com crianças, a satisfação profissional, o perfil clínico e a maternidade foram fatores internos que motivaram a escolha dos pediatras. Dos fatores externos, o ambiente, os aspectos da criança, a família e os profissionais foram fundamentais para decisão. Conclusão: A afinidade com as crianças, a exposição ao campo de prática, a relação com os pro-fessores e a identidade com o trabalho clínico contribuíram para a escolha da pediatria.

No abstract

Introduction: Yellow September (YS) is a Brazilian suicide prevention campaign implemented in 2015, however, its effectiveness in reducing mortality is still unknown. Materials and Methods: This is an ecologically interrupted time series study that analyses the evolution of suicide rates in Brazil between 2011 and 2019 and its association with the implementation of YS at a national level. Data was provided by the Mortality Information System. A segmented interrupted series regression analysis was performed, using a generalized linear Poisson model, with correction for seasonal trends. Results: There was an increase in the annual rates of suicide deaths between 2011 and 2019, with 4.99 and 6.41 suicides per 100,000 inhabitants, respectively. The null hypothesis, that the YS did not change the historical trend of growth in suicides in Brazil after its implementation, was affirmed. However, there was an eventual significant increase of 6.2% in the risk of mortality in 2017 and of 8.6% in 2019. Discussion:The results are consistent with the literature, which proposes that campaigns focused solely on publications through the media generate unsound findings regarding the effective reduction in the number of deaths by suicide. Conclusions: The lack of initiative in multisectoral actions may explain the failure of YS on changing deaths by suicide, therefore the development of new lines of action focused on training professionals and expanding the care network could make it an effective instrument in reducing mortality from suicide.