This paper continues a series of publications that analyze the impact of radiation on incidence of circulatory system diseases in the cohort of Russian recovery operation workers (liquidators) and presents the results of the analysis of cardiovascular disease (CVD) incidence. The studied cohort consists of 53,772 liquidators who arrived in the Chernobyl accident zone within the first year after the accident (26 April 1986 to 26 April 1987). The individual doses varied from 0.0001 Gy to 1.42 Gy, and the mean external whole body dose in the cohort was 0.161 Gy. A total of 27,456 cases of CVD were diagnosed during the follow-up period 1986-2012 as a result of annual health examinations. A Poisson regression model was applied to estimate radiation risks and other risk factors associated with CVD. The following factors were identified as risk factors for CVD: the dose, duration of the liquidators' work in the Chernobyl zone, and concomitant diseases (diabetes mellitus, hypertension, overweight, and alcohol dependence). The baseline incidence of CVD is statistically significantly (p < 0.001) associated with all studied concomitant diseases. The incidence of CVD has revealed a statistically significant dose response with the lack of a latent period and with the average ERR Gy = 0.47, 95% CI = 0.31, 0.63, p < 0.001. Radiation risks of CVD statistically significantly (p = 0.01) varied with the duration of liquidators' stay in the Chernobyl zone; for those who stayed in the Chernobyl zone less than 6 wk, ERR/Gy = 0.80, 95% CI = 0.53; 1.08, p < 0.001.
The paper presents an analysis of the incidence of cerebrovascular diseases (CeVD) in the cohort of Russian workers involved in recovery tasks after the Chernobyl accident. The studied cohort consists of 53,772 recovery operation workers (liquidators) who arrived in the zone of the Chernobyl accident within the first year after this accident (26 April 1986-26 April 1987). The mean external whole body dose in the cohort was 0.161 Gy, while individual doses varied from 0.0001 Gy to 1.42 Gy. During the follow-up period 1986-2012, a total of 23,264 cases of CeVD were diagnosed as a result of annual health examinations. A Poisson regression model was applied for estimation of radiation risks and for an assessment of other risk factors of CeVD. The following factors were considered as risk factors for CeVD: the dose, duration of the liquidators' work in the Chernobyl zone, and the concomitant diseases (hypertension, ischemic heart disease, atherosclerosis, and diabetes). The baseline incidence of CeVD is statistically significantly (p < 0.001) associated with all studied concomitant diseases. The incidence of CeVD has revealed a statistically significant dose response with the lack of a latent period and with the average ERR/Gy = 0.45, 95% CI: (0.28, 0.62), p < 0.001. Radiation risks of CeVD statistically significantly (p = 0.03) varied with the duration of liquidators' stay in the Chernobyl zone; for those who stayed in the Chernobyl zone less than 6 wk, ERR/Gy = 0.64, 95% CI = (0.38; 0.93), p < 0.001. Among studied concomitant diseases, diabetes mellitus statistically significantly (p = 0.002) increases the radiation risk of CeVD: for liquidators with diagnosed diabetes, ERR/Gy = 1.29.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба -филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск В данной работе представлены результаты исследований Национального радиационноэпидемиологического регистра (НРЭР) по оценке радиационных рисков заболеваемости солидными раками в когорте российских участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов) за период наблюдения 1992-2017 гг. Численность когорты -69440 человек, суммарное число человеко-лет под наблюдением -1266272, средний возраст на момент въезда в чернобыльскую зону аварии -33,9 года, и средняя накопленная за период работы ликвидатора доза внешнего гамма-облучения всего тела -132,9 мГр. За данный период наблюдения было диагностировано 6981 новых случаев заболеваний солидными раками, определяемых интервалом кодов диагнозов Международной статистической классификации болезней (МКБ-10) с C00 по C80. Проанализированы 1908 случаев рака трахеи, бронхов и лёгкого (интервал кодов МКБ-10: С33-С34) и 1574 случаев рака пищевода, желудка и толстой кишки (интервалы кодов МКБ-10: С15-С16 и С18-С21). В когорте ликвидаторов повозрастные показатели заболеваемости солидными раками в среднем на 11% превышали соответствующие показатели мужского населения России. Стандартизованное отношение этих заболеваемостей (SIR) наблюдалось на уровне SIR=1,11, при 95% доверительном интервале (ДИ) (1,09; 1,14). В рамках линейной беспороговой (ЛБП) модели зависимости заболеваемости от дозы облучения получены статистически значимые оценки коэффициента избыточного относительного риска на единицу дозы (ERR/Гр) для всех солидных раков в совокупности (ERR/Гр=0,48; 95% ДИ (0,15; 0,84); p=0,005), и, в частности, для рака пищевода, желудка и толстой кишки (ERR/Гр=0,76; 95% ДИ (0,06; 1,61); p=0,033). Непараметрические оценки относительного радиационного риска (RR) для всех солидных раков в совокупности, полученные в дозовых интервалах, согласованы с оценками RR в рамках ЛБП модели, с учётом ДИ этих оценок. Дальнейшее наблюдение исследованной когорты ликвидаторов позволит оценить радиационные риски заболеваемости раком по различным локализациям и определить статистическую приемлемость ЛБП модели риска в диапазоне малых доз (до 100 мГр).Ключевые слова: когортные исследования, заболеваемость, солидные раки, когорта ликвидаторов-мужчин, период наблюдения, избыточный относительный риск, непараметрические оценки радиационного риска, радиационный риск, доза облучения. ВведениеОценки радиационного риска рака в области малых доз облучения (менее 0,2 Зв), используемые Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) для обоснования дозовых пределов и ограничений, получены, в основном, в рамках единой линейной беспороговой (ЛБП) модели риска в широком диапазоне доз -от нуля до нескольких Зв, т.е. с применением экстраполяции из области высоких доз. При этом МКРЗ считает, что ЛБП модель радиационного риска предоставляет консервативную (завышенную) оценку риска при малых дозах [1]. В настоящее время даже при планируемом повышенном облучении дозы персонала атомных предприятий не могут превышать 0,02 Зв в г...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.