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BackgroundCampylobacter jejuni and Campylobacter coli are food-borne pathogens of great importance and feature prominently in the etiology of developing world enteritis and travellers’ diarrhoea. Increasing antimicrobial resistant Campylobacter prevalence has been described globally, yet data from Peru is limited. Our objective was to describe the prevalence trends of fluoroquinolone and macrolide-resistant C. jejuni and C. coli stool isolates from three regions in Peru over a ten-year period.MethodsSurveillance for enteric pathogens was conducted in Lima, Iquitos and Cusco between 2001 and 2010. Campylobacter stool isolates were tested for susceptibilities to ciprofloxacin, azithromycin and erythromycin. Susceptibilities were reviewed for 4652 isolates from Lima ( n = 3419), Iquitos ( n = 625) and Cusco ( n = 608).ResultsComparing the study periods of 2001-2005 and 2006-2010, prevalence of ciprofloxacin-resistant C. jejuni isolates rose in the study areas of Lima (73.1% to 89.8%, p < 0.001) and Iquitos (24.1% to 48.9%, p < 0.001). Ciprofloxacin-resistant C. coli rates also increased in Lima (48.1% to 87.4%, p < 0.001) and Cusco (10.0% to 65.9%, p = 0.005). Small but significant increases in azithromycin-resistant and erythromycin-resistant C. jejuni prevalence were noted in Iquitos (2.2% to 14.9%, p < 0.001; 3.2% to 14.9%, p = 0.002), and erythromycin-resistant C. coli rates increased in Lima (0.0% to 5.3%, p = 0.038). The prevalence of C. jejuni isolates resistant to both ciprofloxacin and azithromycin increased in Iquitos (0.3% to 14.9%, p < 0.001) and Lima (0.3% to 1.6%, p = 0.011), and prevalence of C. jejuni isolates resistant to both ciprofloxacin and erythromycin rose in Iquitos (0.0% to 14.9%, p < 0.001). Ciprofloxacin and erythromycin resistant C. coli prevalence increased in Lima (0.0% to 5.3%, p = 0.034).ConclusionsThese results have implications for the empirical management of enterocolitis in Peru. Ongoing surveillance is essential to guide appropriate antimicrobial use in this setting. Local epidemiological studies to explore the relationship between increasing antimicrobial resistance and agricultural or human antibiotic use may be valuable.

En el presente trabajo evaluamos la actividad antibacteriana y antifúngica de actinomycetes marinos sobre patógenos de origen clínico. Asimismo, fueron evaluadas la capacidad de producir enzimas extracelulares como carbohidrasas, lipasas y proteasas. Los Actinomycetes fueron aislados de sedimentos colectados entre setiembre a diciembre del 2005 de las Bahías de Ancón (Lima) e Independencia (Ica) de 34 y 100 m de profundidad. El aislamiento se realizó en Agar Caseína - Almidón (ACA) y Agar Marino (AM) con adición de Cicloheximide (10 μg/mL). Las evaluaciones antimicrobianas fueron realizadas frente a bacterias patógenas antibiótico-multirresistentes y hongos de origen clínico; en tanto, para evaluar su actividad multienzimática se utilizaron sustratos poliméricos diversos. Se aislaron un total de 62 actinomycetes, de los cuales 31 (50%) mostraron actividad antibacteriana frente a Staphylococcus aureus, 36 (59%) frente a Pseudomonas aeruginosa y 23 (37%) a ambos patógenos. Las cepas de actinomycetes I-400A y M10-77 identificadas en cada caso como Streptomyces y Thermoactinomyces fueron las que exhibieron mayor actividad inhibitoria frente a P. aeruginosa y S. aureus respectivamente. Asimismo, 13 actinomycetes (20,97%) mostraron actividad antifúngica frente a cultivos de Candida albicans cepa 1511 y 17 (27,42%) frente a Candida albicans cepa 1511MIC; sin embargo, ningún actinomycete presentó actividad inhibitoria frente a Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus y Trichophyton mentagrophytes. La mayoría de los actinomycetes mostraron tener actividad multienzimática capaz de hidrolizar compuestos poliméricos como el tween-80 (96%), la gelatina (95%), almidón (93%), lecitina (88%) y la caseína (74%). Extractos del compuesto activo obtenidos de la cepa M10-77 con etil acetato rindieron notable actividad inhibitoria contra S. aureus. Se concluye que el sedimento marino es fuente de Actinomycetes con gran capacidad de producir sustancias bioactivas de importancia médica-farmacológica e industrial.

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RESUMENLophomonas sp. es un parásito habitual del tracto intestinal de las cucarachas y que no es reconocido como patógeno humano. Sin embargo, en la literatura mundial existen escasos reportes de Lophomonas sp. en secreciones del tracto respiratorio en pacientes con enfermedad pulmonar grave, principalmente en adultos. Presentamos evidencias de Lophomonas sp. en el tracto respiratorio inferior de niños atendidos en el centro de referencia nacional de enfermedades pediátricas de Lima, Perú, en el periodo 2009-2010. Se encontró seis casos, 4/23 provenientes de muestras de lavado broncoalveolar y 2/794 muestras de aspirado traqueal de niños. Cinco de ellos tuvieron neumonía y uno atelectasia, cuatro estuvieron en la unidad de cuidados intensivos. Es necesario conocer más sobre la presencia de este organismo en infecciones respiratorias así como su rol patogénico real. Palabras clave: Infecciones por protozoarios; Enfermedades pulmonares parasitarias; Lavado broncoalveolar (fuente:DeCS BIREME). Lophomonas sp. IN RESPIRATORY TRACT SECRETIONS IN HOSPITALIZED CHILDREN WITH SEVERE LUNG DISEASE ABSTRACTLophomonas sp. is a habitual parasite of the intestinal tract of the cockroaches and that is not recognized as pathogenic human being. Nevertheless, in the world literature are few reports of Lophomonas sp. in respiratory tract secretions in patients with severe pulmonary disease, mostly in adults. We present evidences of Lophomonas sp. in the respiratory low tract of children attended in the national reference center of paediatric diseases of Lima, Peru, in the period 2009-2010. We found six cases, 4/23 from broncoalveolar lavage and 2/794 from tracheal aspirate samples of children. Five of them had pneumonia and one atelectasis, four were hospitalized in the intensive care unit. Increase knowledge about the presence of this organism in respiratory infections is needed, as its real pathogenic role. Recibido: 03-11-10 Aprobado: 01-12-10 Key words: Protozoan infections; Lung diseases, parasitic; Bronchoalveolar lavage (source: MeSH NLM). INTRODUCCIÓNLas infecciones pulmonares causadas por protozoarios adquieren cada vez mayor interés debido a que se presentan en pacientes inmunocomprometidos entre ellos los transplantados, entre quienes usan corticoides, con SIDA, tener neoplasias, entre otros (1,2) . Aunque se describen generalmente como reportes de caso, su presentación es cada vez más frecuente; entre los protozoarios implicados se encuentran patógenos que suelen atacar otros órganos y que esporádicamente afectan las vías respiratorias como: