We report the case of a 63-year-old female with hepatic cirrhosis due to chronic hepatitis C, successfully treated for refractory nonmalignant hepatic hydrothorax by using a long-term pleurovenous shunt (PVS). After failure of conventional treatment by mechanical pleurodesis, a PVS was inserted to drain the pleural fluid into the right subclavian vein. After 8 months of follow-up, the effusion is well controlled, and the shunt remains patent.
ÖZETAteşli silah yaralanmaları yaygın bir medikal-legal sorun teşkil eden konulardan biridir. Bu tür yaralanmaların oluşturduğu atipik trakt hatları tanı ve tedavide zorluklar çıkarabilmektedir. Bu yazıda. sağ uyluk ön bölgesinden meydana gelen ateşli silah yaralanmasının sağ hemitoraksa uzanan atipik seyrini sunduk. Ateşli silah yaralanması nedeniyle 67 yaşındaki Suriyeli mülteci erkek hasta acil servise getirildi. Sağ uyluk ön medial bölgesinde mermi giriş deliği tespit edildi, ancak çıkış deliği yoktu. Toraks tomografisinde mermi sağ hemitoraksda tespit edildi, hasta diyafragma rüptürü ve akciğer parankim hasarı nedeniyle operasyona alındı. Ateşli silah yaralanmalarında mermi çekirdeğinin saptanamaması durumunda diğer vücut kısımlarının radyolojik görüntülemesi mutlak yapılmalıdır.Anahtar sözcükler: Ateşli silah; atipik seyir; toraks yaralanmaları. GİRİŞAteşli silahların özellikle 19. yüzyılın ikinci yarısında büyük gelişim göstermelerine paralel olarak tüm dünyada ateşli silah yaralanmalarıyla oldukça sık karşılaşılmaktadır. Bu tip yaralanmalar eşlik ettiği organ ve damar yaralanmalarına paralel olarak yüksek morbidite ve mortaliteye sebep olabilirler. Toraks içindeki organların hayati önemi ile doğru orantılı olarak penetran toraks travmaları yüksek mortalite ve morbitideye sahiptir. [1,2] Eşlik eden ekstratorasik organ yaralanmaları mortalite ve morbitideyi artıran nedenler olup dikkatli incelenmesi gerekmektedir.Bu yazıda, sağ uyluk ön bölgesinden meydana gelen ateşli silah yaralanmasının sağ hemitoraksa uzanan atipik seyrini sunduk. OLGU SUNUMUAltmış yedi yaşında Suriyeli mülteci erkek hasta ateşli silah yaralanması nedeniyle acil servise getirildi. Yapılan ilk muayenesinde sağ uyluk ön medial bölgesinde muhtemel mermi giriş OLGU SUNUMU deliği tespit edildi, ancak çıkış deliği yoktu. Bilinci açık, vital bulguları kararlı seyreden hastanın yapılan fizik muayenesinde ek bulguya rastlanmaması üzerine ekstremite grafisi çekildi. Mermi fragmantasyonları saptanan hastaya, karın grafisi ve akciğer grafisi istendi (Şekil 1). Merminin sağ hemitoraksda olduğunun görülmesi üzerine hastaya torakoabdominal tomografi çekilip radyoloji tarafından değerlendirmesi yapıldığında, karaciğer sağ lob posterior segment inferiyor kesimde yaklaşık 3 cm'lik parankimal laserasyon ve sağ posteriyor pararenal fasiada en kalın yerinde 12 mm ölçülen hematom görünümü izlendi.Karın tomografisinde serbest hava tespit edilmedi. Hastanın çekilen toraks tomografisinde hemopnömotoraks ve akciğerde kontüzyon olması üzerine hastaya sağ tüp torakostomi uygulandı (Şekil 2). Yaklaşık 350 cc hemorajik drenaj ve masif hava kaçağı tespit edildi. Hasta ilgili bölümler tarafından değerlendirildi. Genel cerrahi ve üroloji tarafından fiziksel inceleme ve radyoloji raporu doğrultusunda konservatif yaklaşım tercih edilmesiyle hasta göğüs cerrahi yoğun bakıma yatırıldı. Masif hava kaçağının ve saatlik toraks tüpü takibinde ilk dört saatte 200 mlt hemorajik drenajın devam etmesi üzerine operasyon hazırlığını takiben hastaya monolümen entübasyon sonrası sağ ...
Among cereals, triticale (×Trititcoseale Wittmack ex A. Camus) represents a number of advantages such as high grain yield even in marginal environments, tolerance to drought, cold and acid soils, as well as lower production costs. Together with high biomass of grain and straw, triticale is also considered as an industrial energy crop. As an artificial hybrid, it has not evolved naturally, which is reflected in narrow genetic diversity causing a resistance collapse in recent years. Here, we describe a novel, synthetic tetraploid triticale, which was developed by the crossing of rye (Secale cereale L.) with einkorn wheat (Triticum monococcum spp. monococcum), which possess Sr35 stem rust resistance gene. Three subsequent generations of alloploids were obtained by chromosome doubling followed by self-pollination. The cytogenetic analyses revealed that the amphiploids possess a set of 28 chromosomes (14 of Am-genome and 14 of R-genome). The values of the most important yield-shaping traits for these tetraploid triticale form, including thousand-grain weight, plant height and stem length were higher compared to parental genotypes, as well as standard hexaploid triticale cultivars. This study shows that this tetraploid triticale genetic stock can be an interesting pre-breeding germplasm for triticale improvement or can be developed as a new alternative crop.
Bilateral spontaneous pneumothorax is an extremely rare condition. The current study presents a primary synchronized bilateral spontaneous pneumothorax patient who was operated on by VATS in a semiseated position with single lumen intubation and bilaterally, simultaneously. Key words: Pneumothorax, VATS, chest pain, semisitting position.Bilateral spontan pnömotoraks çok nadir rastlanılan bir durumdur. Biz burada aynı seansta yarı oturur pozisyonda tek lümen entübasyon VATS ile opere ettiğimiz primer senkronize bilateral spontan pnömo-toraks hastamızı sunmak istedik.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.