No abstract

Background: Recent studies show that women on combined oral contraceptives (COC) present abnormal fasting lipid profile, increased postprandial lipemia, plasma C-reactive protein (CRP) and blood pressure (BP) compared to women not on combined oral contraceptives. Plasma renin is one of the factors responsible for abnormal BP.Objectives: To assess plasma renin levels in women using or not using COC, the correlation between renin and CRP, as well as divergences in lipid profile. Methods:A cross-sectional study with apparently healthy women aged 20 to 30, eutrophic, irregularly active, and with fasting triglycerides < 150 mg/dL. The sample was stratified into two groups: the No Combined Oral Contraceptive Group (NCOCG), comprised of women who did not use any type of hormone contraceptive, and the Combined Oral Contraceptive Group (COCG) comprised of women on low-dose COC for at least one year. After a 12-hour fast, 5 ml of blood was collected for renin dosing and PCR. Data were analyzed by the t-Test and bidirectional Mann-Whitney Test, both with significance < 0.05. Results:We evaluated 44 women equally distributed between the groups, age 23 ± 1.2 years, BMI 21.0 ± 3.2 kg/m 2 . Median and interquartile deviation of renin in the NCOCG and the COCG were, respectively, 0.5 (0.1-1.0) and 3.0 (2-6) (p < 0.01). A positive correlation between PCR and renin (p < 0.01 and r = 0.68) was found. Conclusion:The plasma renin levels of women using COC were higher, with a strong correlation with CRP.

A mortalidade ocasionada pela SARS-CoV-2 está associada aos seguintes fatores: Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Doença Arterial Coronariana e idade acima de 70 anos (único fator não modificável) 5 . O processo inflamatório apresenta também associação com a mortalidade após infecção pela SARS-CoV-2. Marcadores inflamatórios elevados, como Proteína C Reativa e Interleucina-6, foram preditores de pior prognóstico 1 .De acordo com a fisiopatologia descrita até então, a SARS-CoV-2 penetra nas células humanas pelos mesmos receptores da Enzima Conversora de Angiotensina 2 (ECA 2). A ECA 2 é uma enzima constituinte do Sistema Renina-Angiotensina (SRA), sendo expressa principalmente no endotélio arterial das coronárias e vasos intra-renais, no tecido epitelial pulmonar e enterócitos [6][7] . O entendimento da interação da SARS-CoV-2 com o SRA é de grande importância para atuação dos mais diferentes profissionais de saúde. Portanto, neste artigo objetivamos descrever com profundidade o SRA e posteriormente a interação entre a SARS-CoV-2 com esse sistema. Dessa forma, procuramos elucidar algumas questões ainda pouco compreendidas sobre a enfermidade e levantamos algumas hipóteses baseadas no contexto exposto que poderão nortear futuras investigações. Sistema Renina AngiotensinaO SRA pode ser dividido em sistêmico e tecidual. A produção de angiotensinas que agem nos diferentes tecidos corporais (SRA sistêmico) tem como protagonistas o fígado, os rins e o endotélio vascular arterial, tratando-se de um sistema hormonal endócrino. Já o SRA tecidual age de forma autócrina e parácrina. Todos os constituintes do SRA são produzidos de forma local no coração, cérebro, vasos sanguíneos arteriais (endotélio), rins, glândulas adrenais, órgãos reprodutores, pâncreas e tecido adiposo [7][8][9] . Como os SRA sistêmico e tecidual são homólogos, iremos descrever especificamente a via sistêmica, nos reportando quando necessário, à via tecidual.

INTRODUCTION: The number of patients with chronic chronic disease (CKD) on hemodialysis (HD) has increased. In Brazil, in 2012, the number of patients in HD was 97,586, with a mortality rate of 19%. Physical exercise (PE) is an adjuvant therapy capable of promoting glycemic control, blood pressure and other gains relevant to CKD control. OBJECTIVE: To describe the benefits of quality of life, care and the most effective protocols of physical exercise for the individual on hemodialysis. METHODS: Systematic review study. Consultations of the SciELO and PubMed databases between 2005 and 2016 on the physiological effects of exercise and the quality of life of the individual on hemodialysis. The cross-over descriptors used were: "hemodialysis" and "exercises", "hemodialysis" and "exercises" and "intradialitic" and "exercises". RESULTS: 23 articles were selected with different EF programs, 8 exercises, 6 resisted, 5 composed by the association of both, and 1 of a comparison between aerobic and resisted. A sample ranged from 6 to 103 patients. Intervention time of 2 to 4 months. All programs should be improved in relation to functional capacity, reduction of inflammation, improvement of arterial compliance and others. In resisted PE, one of the studies reported deleterious effects for the patients, while those with resisted and aerobic PE showed benefits. CONCLUSION: EF was able to prevent oxidative stress, reduce blood pressure and increase blood glucose, increase muscle volume and strength, and gain quality in life, but there was no agreement on the best protocol.

INTRODUÇÃO: Doença Falciforme (DF) é uma doença genética recessiva que compromete o funcionamento de órgãos e sistemas, influenciando negativamente na qualidade de vida, funcionalidade e capacidade funcional. Portanto, é imprescindível que esses pacientes sejam devidamente informados sobre as opções terapêuticas existentes, visando minimizar complicações oriundas da doença de base e das comorbidades associadas. OBJETIVOS: Descrever o conhecimento dos pacientes com DF sobre tratamento fisioterapêutico. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo, no qual 50 indivíduos com doença falciforme, 26(52%) mulheres sendo 43(86%) do genótipo SS e 7(14%) SC. Todos responderam a um questionário semiestruturado elaborado pelos pesquisadores, o qual coletou informações sobre diagnóstico, tempo de tratamento, enfermidades associadas, internamento, orientação pela equipe de saúde, conhecimento da fisioterapia como tratamento, realização de tratamento fisioterapêutico, sentimento após tratamento fisioterapêutico, tempo de realização da fisioterapia e interesse em informações sobre tratamento fisioterapêutico. RESULTADOS: Quarenta e oito voluntários (96%) foram hospitalizados por complicações da doença e apenas 19(38%) dos indivíduos tiveram o diagnóstico da doença na triagem neonatal. Problemas musculoesqueléticos foram os mais frequentes 50(100%), seguido de pneumonia 28(56%). Apenas 4(8%) voluntários estavam em tratamento fisioterapêutico, sendo que 34(68%) nunca tinham passado pela fisioterapia, 4(8%) receberam indicação para o tratamento fisioterapêutico pelo médico que os acompanhava e 10(20%) receberam informações da equipe de saúde. Quando questionados se desejavam ter recebido informações sobre os benefícios que a fisioterapia poderia trazer, 49(98%) relataram ter o interesse nessas informações. CONCLUSÃO: Indivíduos com Doença Falciforme não possuem o conhecimento devido sobre a fisioterapia e não são devidamente orientados sobre a possibilidade do tratamento fisioterapêutico.