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La glomerulonefritis de rápida progresión (GNRP) pauciinmunitaria o de tipo III negativa a ANCA es infrecuente y representa tan sólo 10% a 20% del total de las GNRP pauciinmunitarias. Existen diferencias clínicas, analíticas y anatomopatológicas, entre las GNRP pauciinmunitarias negativas y positivas a ANCA. La sospecha de una GNRP pauciinmunitaria negativa a ANCA es elemental, ya que el pronóstico renal es tal vez peor en este subgrupo de pacientes. El tratamiento, al igual que en las GNRP de tipo III positivas a ANCA, se basa en la indicación de glucocorticoides y fármacos inmunosupresores.Palabras clave: Glomerulonefritis pauciinmunitaria. Glomerulonefritis de rápida progresión. Vasculitis negativa a anticuerpo anticitoplasma de neutrófilos (ANCA). Insuficiencia renal aguda. Síndrome nefrótico.

La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica, que puede asociar compromiso respiratorio siendo las manifestaciones más frecuentes la enfermedad pulmonar intersticial y el derrame pleural, lo que ensombrece el pronóstico de estos pacientes. Se presenta un caso clínico de artritis reumatoide en etapa secuelar, con compromiso pleural en forma de pseudoempiema, hidroneumotórax y hallazgos tomográficos compatibles con neumonitis intersticial linfoide.