CBCL: Child Behaviour Checklist; CII: Coder Impressions Inventory; DASS: Depression anxiety Stress Scale; HSQ: Home-situation Questionnaire; LSS: Life Satisfaction Scale; OBDT: observed behaviour during the test; PCL: Problem Checklist; PEP: prevention programme for externalizing problem behaviour; PPC: Parent Problem Checklist; PPS: Parent Practices Scale; PS: Parenting Scale; PSBC: Problem Setting and Behaviour checklist; QJPS: Questionnaire on Judging Parental Strains; SEFS: Self-Efficacy Scale; SSC: Social Support Scale; TRF: Caregiver-Teacher Report Form.

BackgroundParents are the ones who decide whether or not to participate in parent focused prevention trials. Their decisions may be affected by internal factors (e.g., personality, attitudes, sociodemographic characteristics) or external barriers. Some of these barriers are study-related and others are intervention-related. Internal as well as external barriers are especially important at the screening stage, which aims to identify children and families at risk and for whom the indicated prevention programs are designed. Few studies have reported their screening procedure in detail or analyzed differences between participants and dropouts or predictors of dropout. Rates of participation in prevention programs are also of interest and are an important contributor to the efficacy of a prevention procedure.MethodsIn this study, we analyzed the process of parent recruitment within an efficacy study of the indicated Prevention Program for Externalizing Problem behavior (PEP). We determined the retention rate at each step of the study, and examined differences between participants and dropouts/decliners. Predictors of dropout at each step were identified using logistic regression.ResultsRetention rates at the different steps during the course of the trial from screening to participation in the training ranged from 63.8% (pre-test) to 81.1% (participation in more than 50% of the training sessions). Parents who dropped out of the study were characterized by having a child with lower symptom intensity by parent rating but higher ratings by teachers in most cases. Low socioeconomic status and related variables were also identified as predictors of dropout in the screening (first step) and for training intensity (last step).ConclusionsSpecial attention should be paid to families at increased risk for non-participation when implementing the prevention program in routine care settings.Trial RegistrationISRCTN12686222

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Verhaltenstherapeutisch orientierte Elterntrainings haben sich bei der Behandlung von Kinder mit ausgeprägten expansiven Verhaltensauffälligkeiten bewährt. Das Präventionsprogramm für Expansives Problemverhalten (PEP) wurde vor dem Hintergrund entwickelt, eine Verminderung des kindlichen Verhaltensauffälligkeiten in der Familie und im Kindergarten über eine Verbesserung der Erziehungskompetenzen der Eltern und der Erzieherinnen zu erreichen. PEP richtet sich schwerpunktmäßig an die Eltern und Erzieherinnen drei- bis sechsjähriger als expansiv auffällig indizierter Kinder. Fragestellung: Verbessert eine Teilnahme an PEP das elterliche Erziehungsverhalten und werden expansive Verhaltensauffälligkeiten der Kinder reduziert? Methode: Von 60 drei- bis sechsjährigen Kindern nahmen sowohl die Erzieherinnen als auch die Mütter am PEP-Training teil. 65 Kinder dienten als nicht-behandelte Kontrollgruppe. Erhoben wurden das Erziehungsverhalten der Mütter und das kindliche Problemverhalten aus Sicht der Mütter und der Erzieherinnen. Ergebnisse: Nach der Intervention zeigten sich in der Interventionsgruppe eine Verminderung des Problemverhaltens und eine Verbesserung des elterlichen Erziehungsverhaltens. In der Interventions- nicht aber in der Kontrollgruppe nahm aber der Anteil an Familien deutlich ab, die zu Beginn der Studie über unterdurchschnittlich gute Erziehungskompetenzen verfügten. Veränderungen von Erziehungs- und Problemverhalten wiesen eine signifikante Korrelation auf. Schlussfolgerungen: PEP ist somit geeignet, die elterliche Erziehungskompetenz zu steigern und darüber eine Reduktion kindlicher Verhaltensauffälligkeiten zu erreichen.

No abstract

Zusammenfassung. Indizierte Präventionsmaßnahmen erfordern Screening-Instrumente, die Frühformen, hier expansiven Problemverhaltens (Unaufmerksamkeit, Überaktivität, Impulsivität, Aggressivität), mit möglichst geringem Aufwand erfassen. Zu diesem Zweck wurden 13 Items des Elternfragebogens über das Verhalten von Kindern und Jugendlichen (CBCL/4-18) auf der Basis verschiedener Kriterien (Trennschärfeindizes, Faktorenladungen, Itemschwierigkeit, klinische Relevanz im Expertenurteil) für einen Kurzfragebogen ausgewählt, der im Schwerpunkt expansive Verhaltensauffälligkeiten bei Kindergartenkindern im Alter von drei bis sechs Jahren auf der Basis einer Beurteiler übergreifenden Skala aus Eltern- und Erzieherurteil (EL/ER) erfassen sollte. Die Ergebnisse zur Skala Expansives Verhalten mittels explorativer Faktorenanalysen an einer kleinen Ausgangsstichprobe (NER = 597/NEL = 424) konnten mit einem konfirmatorischen Vorgehen anhand einer umfangreicheren Replikationsstichprobe (NER = 2248/NEL = 1702) bestätigt und an einer weiteren Stichprobe (NER = 599/NEL = 521) aus einem anderen Erhebungsraum überprüft werden. In der anhand des Prozentrangs 85 der beurteilerübergreifenden Skala (7 Items) indizierten Gruppe konnte bei 20% der Kinder in der nachfolgenden intensiveren Untersuchung eine Diagnose nach DSM-IV aus dem entsprechenden Bereich vergeben werden.