To identify potential predictors of community integration in individuals after stroke using a residential setting-based strategy. MethodA prospective cohort of post-stroke individuals was recruited from the Stroke Unit of the Roberto Santos General Hospital (UAVC-HGRS). All included individuals were aged over 18 years, received a diagnosis of ischemic stroke confirmed by neuroimaging and resided in the city of Salvador (Bahia, Brazil). Following discharge from the stroke unit, the individuals themselves, or their responsible parties, were contacted by telephone to schedule a home visit no less than three months after discharge. All subjects were examined in their homes, at which time the Community Integration Questionnaire (CIQ) was also applied. A robust linear regression model was used to assess community reintegration using CIQ score as the outcome variable. ResultsA total of 124 individuals effectively fulfilled the eligibility criteria: 51.6% were females, the median (IQR) age was 63(53-69) years, 82.3% were non-white, 53.2% were married, the median (IQR) of years of schooling was 6 (4-12) and family income averaged two minimum monthly wages. Investigated individuals presented a median (IQR) NIH Stroke Scale (NIHSS) score of 7 (4-12). Multivariate linear regression identified the following independent predictors of community integration: age (β = -0.095; 95% CI = -0.165 to -0.025; p = 0.008), diabetes mellitus (β = -2.348; 95% CI = -4.125 to -0.571; p = 0.010), smoking habit (β = -2.951; 95% CI = -5.081 to -0.821; p = 0.007), functional capacity upon hospital discharge (β = 0.168; 95% CI = 0.093 to 0.242; p = <0.001) and stroke severity (β = -0.163; CI = -0.318 to -0.009); p = 0.038).

Desejou-se identificar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes notificados com hanseníase e admitidos para tratamento em uma instituição de referência estadual para tratamento de Hansen em Salvador, Bahia. Foi realizado um estudo descritivo com pacientes admitidos no período de janeiro a dezembro de 2008. O banco de dados foi criado no Excel XP e analisado no programa STATA 9.0. A população foi composta com 335 pacientes, dentre os quais 186 (55,5%) eram do sexo feminino, 177 (52,8%) encontravam-se na faixa etária de 16 a 40 anos e 215 (64,0%) eram provenientes da Região Metropolitana de Salvador (RMS). O número de lesões encontradas foi acima de 5 para 173 (51,6%) deles. A classificação operacional predominantemente foi a multibacilar para 207 (61,7%) indivíduos. O tipo de tratamento mais frequentemente recebido, 208 (65,0%), foi o PQT/MB. No momento do diagnóstico, 259 (77,3%) doentes apresentavam reações hansênicas. A perda da sensibilidade foi encontrada em 43 (69,4%) casos. Recomenda-se a adoção de políticas de educação em saúde voltadas para a população em situação de risco em função das condições socioeconômicas, já que o difícil acesso a informações e serviços de saúde podem propiciar o surgimento de casos mais graves em função do diagnóstico tardio.

Purpose The purpose of this paper is to examine the narratives of the work-life interface (WLI) of Portuguese international business travelers. Design/methodology/approach Semi-structured interviews with 14 Portuguese international business travelers were conducted to expose the narratives of the WLI in terms of demands, resources, and coping and how these work-life events shape work-identity. Findings The findings show that: work-life events are interconnected and are sources of conflict and enrichment; work-life boundaries are personally managed and socially enacted; and WLI shapes work-identity. The analysis shows that occupational travel can be both a source of positive self-regard and fulfillment that entails high work-identity and low boundary control or a source of conflict and identity threat. In either case, work-life coping is devised to prompt self-worth. Originality/value Following the findings from this exploratory study, several research propositions are outlined for international business travelers, highlighting the interactions between work-life centrality, work-life boundary management and work-identity. In extending the work-life research to international business travelers this study reveals the extent to which the advancement of work-life research benefits from the theoretical and empirical contributions of the literature on work-identity.

Resumo ObjetivoEstimar o grau de concordância entre informações obtidas de trabalhadores adolescentes e suas mães em inquérito de saúde. Métodos Os dados provêm de inquérito populacional, de base domiciliar, conduzido com amostra aleatória de superfície de residentes da área urbana de Salvador, capital do Estado da Bahia. A amostra compõe-se de 82 pares de adolescentes trabalhadores de 10 a 14 anos de idade e suas mães. Após entrevista com os adolescentes, numa outra visita, suas mães foram convidadas a responder um questionário similar por um entrevistador cego. Sintomas respiratórios, depressivos, alterações do padrão do sono e problemas na vizinhança e na escola foram as variáveis analisadas. O grau de concordância foi estimado com proporções de acordo e Índice Kappa. Resultados Estimativas de acordo foram, em geral, baixas, com as mães fornecendo mais freqüentemente respostas positivas que os adolescentes, determinando vieses negativos, ou seja, estimativas menores, caso os resultados se baseassem no informante. A confiabilidade foi mais elevada entre os meninos em comparação com as meninas, para todas variáveis exceto para alterações do padrão de sono. Para sintomas depressivos, o nível de escolaridade da mãe se associou negativamente com o grau de concordância. Conclusões Informações obtidas de adolescentes diferem das obtidas de suas mães. Baixas concordâncias não equivalem a um problema de validade, que deverá ser avaliada em estudos futuros para essa população. Abstract Objective

No abstract

SUMMARYNiemann-Pick disease (NPD) is a rare group of autosomal recessive disorders associated with intracellular deposition of sphingomyelin. NPD type B is a milder form, generally later in onset, with a good prognosis for survival into adulthood and usually with no neurological abnormalities. The authors describe the case of a 52-year-old man who presented with unexplained pancytopenia and splenomegaly. He was admitted to emergency splenectomy due to pathological splenic rupture. The histological findings showed diffuse histiocytosis, suggesting lysosomal storage disease. The NPD was confirmed when residual activity of acid sphingomyelinase in peripheral blood leucocytes and cultured skin fibroblasts was detected. Besides lipid abnormalities, the patient also had lipid interstitial pneumonia. There is no treatment for NPD. Management is based on surveillance and supportive care. The patient has reached the sixth decade of life with no symptoms and, despite the pneumonia and splenectomy, he still has a fairly healthy life. BACKGROUND

INTRODUÇÃO: O abandono do tratamento pode ocorrer sem que os profissionais da Atenção Básica identifiquem os motivos para tais condutas concorrendo para o agravamento dos casos. OBJETIVO: Estimar a associação entre fatores sociodemográficos, culturais e de estilo de vida com a adesão terapêutica de hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal com usuários hipertensos que usavam medicação para controle dos níveis pressóricos e buscavam atendimento em unidades de atenção básica em um distrito sanitário da cidade do Salvador, Bahia. Foram incluídos os que tinham idade maior que 18 anos e excluídos os que tinham alteração cognitiva e também mulheres com hipertensão gestacional. A magnitude da associação entre as variáveis estudadas e a adesão terapêutica foi estimada pelo cálculo da razão de chances (Odds Ratio, OR), adotando-se o intervalo de confiança a 95% (IC95%). RESULTADOS: A amostra foi composta com 185 hipertensos e a prevalência de não adesão ao tratamento foi de 68,1%. Os fatores associados com a não adesão terapêutica foram situação conjugal solteiro, separado, viúvo (OR= 2,23; IC95% 1,04 – 4,47), não alteração dos hábitos alimentares (OR= 2,51; IC95% 1,12 – 5,59), assim como faltar às consultas (OR=4,20; IC95% 1,16 – 15,18) e entender bem tudo que é dito em uma consulta (OR=0,60; IC95% 0,38 – 0,95). CONCLUSÕES: Grande parte dos hipertensos não apresentou adesão terapêutica, e os fatores associados são passíveis de modificação por meio de tecnologias leves e investimentos na qualidade da atenção primária à saúde. Devem ser encorajados novos estudos com desenhos longitudinais que possam identificar as causas da não adesão.

Objetivo: Estimou-se a prevalência e os fatores associados ao consumo de álcool entre os trabalhadores do corte da cana-de-açúcar por meio de um estudo de corte transversal com canavieiros do município de Amélia Rodrigues, Bahia. Material e Métodos: Dados primários foram coletados com aplicação de formulários. Para identificar uso abusivo de álcool, foi utilizado o Test – AUDIT. A magnitude da associação entre as variáveis estudadas e o uso abusivo de bebidas alcoólicas foi estimada pela razão de chances (odds ratio, OR), adotando-se o intervalo de confiança a 95% como medida de precisão. Posteriormente, foram realizadas análises multivariadas utilizando-se a regressão logística. Resultados: Dos 180 indivíduos selecionados 50,0% apresentaram AUDIT ≥ 8, caracterizando consumo abusivo de álcool. Este se mostrou associado com sentimento de tristeza ao final da jornada de trabalho, insatisfação com o trabalho e com baixa qualidade de vida, mesmo após ajuste por variáveis sociodemográficas, ocupacionais e relativas a acidentes. Conclusão: A prevalência de consumo abusivo de álcool entre os canavieiros é elevada e os principais fatores associados ao consumo sãoa insatisfação com o trabalho, o sentimento de tristeza ao final da jornada de trabalho e a baixa qualidade de vida.