O vínculo na atenção à saúde: revisão sistematizada na literatura, Brasil (1998-2007)*Bond in health care: a systematic review of literature in Brazil (1998Brazil ( -2007 El vínculo en la atención a la salud: revisión sistematizada en la literatura, Brasil (1998Brasil ( -2007 ABSTRACT Objective:To review the Brazilian scientific literature on bond in health care. Methods: The review was limited to the period from 1998 to 2007. A literature search was conducted in the LILACS and SciELO databases using the following key words: primary health care, acceptance, tuberculosis (indexed), bond, adhesion, health, basic care, continuity, and abandon (not indexed). Initially 50 publications were selected and categorized. Results: The findings suggest a greater interest on the topic after 2004. There was a predominance of publications on primary health care in journals that value community health. Conclusions: Bond was found to be an important factor in primary health care and led to better understanding of the real problems of the population receiving care in those services. In addition, bond facilitated the interactions between clients and health care professionals. Key Words: Primary health care; Scientific and technical publications; Professional-patient relations. RESUMENEl objetivo del estudio fue levantar producciones científicas brasileñas que se relacionaban con la dimensión vínculo en la atención primaria a la salud. El estudio abarcó el período de 1998 a 2007, a partir de las bases de datos LILACS y SciELO por medio de las palabras clave: atención primaria a la salud, acogimiento, tuberculosis (indexados), vínculo, adhesión, salud, atención básica, longitudinal y abandono (no indexados). Fueron seleccionadas 50 producciones que posteriormente fueron categorizadas. Los hallazgos mostraron que hubo un interés mayor por la temática después del año de 2004, predominando publicaciones en periódicos que valorizan la salud colectiva y estudios que se sitúan en el nivel primario de atención. Se entiende que el vínculo es un factor importante para la atención a la salud y tiende a mejorar el conocimiento de los reales problemas de la población atendida por los servicios, además de facilitar la relación de los usuarios con los profesionales que los atienden. Palabras clave: Atención primaria a la salud; Publicaciones científicas y técnicas; Relaciones profesional-paciente.

Estudo epidemiológico descritivo que analisa a coordenação da assistência ao doente de Tuberculose em Serviços de Atenção Primária segundo 23 doentes, 16 profissionais e 17 gestores em Ribeirão Preto-SP, através de instrumento adaptado para avaliar a tuberculose. De acordo com os informantes, a coordenação da assistência ao doente em tratamento pela equipe do programa de controle da tuberculose foi considerada satisfatória. No entanto, quando há necessidade de encaminhar o doente a outros pontos de atenção, a coordenação da assistência apresenta pontos deficientes como descontinuidade do fluxo de comunicação e participação incipiente do doente no processo de atenção, havendo necessidade de aumentar a responsabilização pelo cuidado do doente e estimulá-lo como agente ativo do processo.

RESUMOEste é um estudo exploratório de natureza quantitativa e qualitativa, que avalia o desempenho dos serviços de saúde na execução do DOT no domicílio em um município de grande porte. Para a análise quantitativa foram construídos indicadores que avaliaram a otimização dos recursos materiais/ humanos e a efetivação da observação da ingestão da medicação. Identificou-se que o desempenho dos serviços é influenciado pela disponibilidade de recursos humanos/ materiais, organização interna dos serviços e ausência do doente no domicílio. Para a análise qualitativa, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. A Debilidade de recursos materiais e humanos dos serviços de saúde e o Contexto só-cio-cultural e econômico do doente foram identificados como os principais fatores que influenciam no desempenho dos serviços de saúde. Considera-se necessário uma permanente qualificação gerencial, organizativa e técnico-assistencial dos profissionais no controle da TB. DESCRITORESTuberculose. Terapia diretamente observada. Serviços de assistência domiciliar. Avaliação de serviços de saúde. ABSTRACTExploratory study of qualitative and quantitative nature that evaluates the performance of the health services in providing DOT in households of a big city in Brazil. For the quantitative analysis, indexes were created to evaluate the optimization of material/human resources and the observation of the medicine ingestion. It was observed that performance of services is influenced by the availability of human/material resources, the internal organization of services and the absence of the ill person in the household. For the qualitative analysis it was used the content analysis, thematic modality. The main factors influencing the performance of the health service were found to be its insufficiency of material and human resources and the ill person's socialcultural and economic context. Concluding, it is necessary permanent managerial, organizational and techno-assistance qualification of the health professionals in the TB control. KEY WORDSTuberculosis. Directly observed therapy. Home care services. Health services evaluation. RESUMENEstudio exploratorio de tipo cuantitativo y cualitativo, que evalúa el desempeño de los servicios de salud al realizar el DOT en el domicilio en una ciudad grande. Para el análisis cuantitativo fueron construidos indicadores que evalúan la optimización de los recursos materiales/humanos y la observación de la ingestión de los medicamentos. Se identificó que el desempeño es influenciado por la disponibilidad de recursos humanos/materiales, organización interna de los servicios y la ausencia del enfermo en el domicilio. Para el análisis cualitativo, se utilizó la técnica de análisis de contenido por temática. La Debilidad en cuanto a recursos materiales y humanos en los servicios de salud y el Contexto sociocultural y económico del enfermo fueron identificados como principales factores que influyen en el desempeño de los servicios de salud. Es importante una permanente calificación gerenc...

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