Relatamos um caso de esquistossomose cerebral por Schistosoma mansoni que se apresentou inicialmente com convulsão generalizada, sem sinais neurológicos focais ou de hipertensão intracraniana. A tomografia computadorizada cerebral (TC) mostrou duas lesões hiperdensas fronto-parietais bilaterais e pouco capitantes. O paciente foi operado, com ressecção total da lesão à direita e parcial à esquerda. O exame anatomopatológico revelou granulomas com ovos de Schistosoma mansoni e o tratamento adjuvante foi através de dose única de praziquantel (60 mg/kg). Apesar da exérese parcial de uma das lesões, cerca de dois meses e meio após não havia mais nódulos intracranianos. A alta incidência desta doença em nossa população e a presença de ovos do parasita no sistema nervoso em cerca de 25% das necrópsias realizadas no Serviço de Anatomia Patológica da Faculdade de Medicina da Universidade de Minas Gerais sugerem que este problema possa estar sendo pouco diagnosticado. Os autores julgam que esta entidade deve ser considerada no diagnóstico diferencial das cansas orgânicas de epilepsia para pacientes com epidemiológica positiva para a esquistossomose.
Os autores relatam três casos de pacientes com epilepsia de difícil controle associados à forma inativa de Neurocisticercose (NCC) com lesões calcificadas no lobo temporal. Todos os pacientes foram submetidos à lesionectomia, com o uso de eletrocorticografia transoperatória, possibilitando também a exérese do foco irritativo perilesional. Os três casos apresentaram-se sem qualquer déficit neurológico após a cirurgia e o acompanhamento ambulatorial (aproximadamente de trinta meses) mostrou uma evolução totalmente sem crises em dois casos, e em um caso evidente melhora, aproximadamente de 95%, na frequência das crises epiléticas.
Descrevemos o caso de uma paciente de 59 anos, com história de crises parciais complexas com generalização há 40 anos, com aumento da frequência nos últimos 5 anos. A tomografia computadorizada (TC) de crânio e a ressonância magnética (RM) demonstraram imagem sugestiva de tumor em região temporal esquerda, em topografia de hipocampo com componente cístico e sólido, que realçava parcialmente com contraste. A paciente foi submetida a uma craniotomia fronto-temporal esquerda, sendo localizada e retirada a lesão. Houve ótima evolução pós-operatória e remissão das crises epilépticas.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.