No abstract

No abstract

Postoperative endophthalmitis often progresses to significant visual impairment. This paper describes an outbreak of Ochrobactrum anthropi endophthalmitis following cataract surgery, and propose a new sterilization protocol to minimize the risk of further cases. Medical records of patients with O. anthropi endophthalmitis or with suggestive clinical findings during the outbreak were reviewed. Seven cases of O. anthropi pseudophakic endophthalmitis were confirmed between 24 July and 10 November 2010. The most probable cause of the outbreak of Ochrobactrum anthropi endophthalmitis was contamination of the tubing of the phaco-emulsification machine. Following introduction of a new sterilization protocol, no further cases occurred in over 1000 subsequent procedures.

RESUMONos últimos tempos, a necessidade da utilização de medicamentos para prevenção da conjuntivite neonatal (CN) passou a ser questionada em alguns países desenvolvidos, devido ao elevado nível de assistência pré-natal. Ao contrário, no Brasil, embora não haja dados oficiais sobre sua ocorrência, vários trabalhos recentes comprovam elevada prevalência da infecção genital em mulheres em idade fértil e em gestantes. Isso, aliado ao fato de que o índice de transmissão da infecção genital por clamídia e gonococo, da mãe infectada para o recém-nascido é de 30 a 50%, leva à conclusão de que a profilaxia medicamentosa está mais que justificada. A CN implica em importante potencial de complicações locais e sistêmicas, além da necessidade de exames laboratoriais para seu diagnóstico etiológico. Por isso, constitui importante problema de saúde pública, negligenciado no Brasil, onde não há padronização do método de prevenção. Embora o uso do nitrato de prata pareça ainda ser o método oficial, seu uso tem sido questionado devido à incompleta proteção contra clamídia, principal agente da conjuntivite neonatal nos dias atuais, e pela frequente ocorrência de conjuntivite química. Por isso, tem sido substituído por outros agentes, como a eritromicina, a tetraciclina, além de outros antibióticos. A superioridade da Iodopovidona em relação a esses antibióticos, nos vários quesitos analisados, tem sugerido que esse é o mais adequado entre os produtos, testados até o momento, para prevenção da CN.