In order to investigate the relation between air pollution and child morbidity in São Paulo, a time‐series study was carried out. Daily records of hospital admissions for children under 13 years old were obtained at the Health State Secretary, covering 112 hospitals in the period from October 1992 to October 1993. Daily levels of PM10, ozone, SO2, CO and NO2 were obtained from the environmental state agency (CETESB), while both CETESB and the Institute of Astronomy and Geophysics (IAG) of the University of São Paulo provided daily measures of temperature and relative humidity. Daily counts of child respiratory admissions (RESP) were considered as the dependent variable of pollutants in regression models, controlled for months of the year, days of the week, weather factors, and the daily number of non respiratory admissions (NORESP). PM10 and ozone were the pollutants that exhibited the most robust association with RESP. The mean levels of PM10observed during the period of study (70 μg m−3) were associated with an increase of 12% in RESP. The association between air pollution and RESP was significant within a time lag between 1 to 7 days and was dose‐dependent. This result indicates that air pollution represents a significant pediatric health problem in São Paulo. Copyright © 1999 John Wiley & Sons, Ltd.

OBJETIVO: Investigar os efeitos causados pela poluição atmosférica na morbidade por pneumonia e por gripe em idosos entre 1996 e 1998. MÉTODOS: Foram obtidos dados diários de atendimentos por pneumonia e gripe para idosos em pronto-socorro médico de um hospital-escola de referência no Município de São Paulo, SP, Brasil. Os níveis diários de CO, O3, SO2, NO2 e PM10 foram obtidos na Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental, e os dados diários de temperatura e umidade relativa do ar foram obtidos no Instituto Astronômico e Geofísico da USP. Para verificar a relação existente entre pneumonia e gripe e poluição atmosférica, utilizou-se o modelo aditivo generalizado de regressão de Poisson, tendo como variável dependente o número diário de atendimentos por pneumonia e gripe e como variáveis independentes as concentrações médias diárias dos poluentes atmosféricos. A análise foi ajustada para sazonalidade de longa duração (número de dias transcorridos), sazonalidade de curta duração (dias da semana), temperatura mínima, umidade média, períodos de rodízio e os atendimentos por doenças não-respiratórias em idosos. RESULTADOS: O3 e SO2 estão diretamente associados à pneumonia e à gripe, independentemente das variáveis de controle. Porém, na análise conjunta, eles perdem sua significância estatística. Pôde-se observar que um aumento interquartil (25%-75%) para o O3 (38,80 mig/m³) e SO2 (15,05 mig/m³) levaram a um acréscimo de 8,07% e 14,51%, respectivamente, no número de atendimentos por pneumonia e gripe em idosos. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a poluição atmosférica promove efeitos adversos para a saúde de idosos.

A primeira idéia que se forma na mente das pessoas e do pesquisador é associar a poluição do ar aos grandes centros urbanos, com a imagem de poluentes sendo eliminados por veículos automotores ou pela chaminé de suas fábricas. Entretanto, uma parcela considerável da população do planeta convive com uma outra fonte de poluição, que atinge preferencialmente os países em desenvolvimento: a queima de biomassa. Este artigo tem como objetivo chamar a atenção do pneumologista, da comunidade e das autoridades para os riscos à saúde da população exposta a essa fonte geradora de poluentes, seja em ambientes internos, seja em ambientes abertos. O presente trabalho caracteriza as principais condições que levam à combustão de biomassa, como a literatura tem registrado os seus efeitos sobre a saúde humana, discutindo os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, e finaliza com a apresentação de dois estudos recentes que enfatizam a importância da queima de um tipo específico de biomassa, a palha da cana-de-açúcar, prática comum no interior do Brasil, e sua interferência no perfil de morbidade respiratória da população exposta.

The objective of this study was to investigate the effect of daily air pollution levels (carbon monoxide, nitrogen dioxide, ozone, sulfur dioxide, and particulate matter with an aerodynamic profile < or = 10 microns) on morbidity by using the daily number of emergency room visits due to chronic lower respiratory disease (CLRD) in people older than 64 years of age in the city of São Paulo, Brazil, from 1996 to 1998. Generalized additive Poisson regression models adjusted for long-time trend and weather (nonparametric functions), weekdays (dummy variable), and daily number of nonrespiratory admissions were adopted. Ozone and sulfur dioxide were the pollutants statistically associated with CLRD visits. Interquartile range increases in the 6-day moving average of sulfur dioxide (11.82 micrograms/m3) and in the 4-day moving average of ozone(35.87 micrograms/m3) increased CLRD emergency room visits in 18% and 14%, respectively. These results reinforce the idea that air pollution may promote adverse health effects in the elderly.