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Summary Background Dermatitis is an important health outcome for workers whose jobs put them in contact with irritants or sensitizing agents. Objectives We conducted analysis of data from the Epidemiological Study on the Risk of Asthma in Cleaning Workers 2 (EPIASLI2) study to assess worksites and cleaning products as risk factors for hand dermatitis among professional cleaning workers. Materials/Methods We distributed 4 993 questionnaires to employees of 37 cleaning companies and used data from 818 (16%) respondents who provided information about skin symptoms and cleaning-related exposures. We assessed associations between the frequencies of worksite and cleaning product exposures and a symptom-based definition of hand dermatitis among current cleaning workers (n=693) and a comparison population (n=125). Results Hand dermatitis was reported by 28% of current cleaning workers, versus 18% of the comparison population, and was associated with cleaning outdoor areas and schools, and the use of hydrochloric acid (prevalence ratio [PR]: 1.92, 95% confidence interval [CI]: 1.22, 3.02) and dust mop products (PR: 1.75, 95% CI: 1.11, 2.75). Conclusions Professional cleaning workers may not be sufficiently protected from cutaneous disease at work. Future research should further investigate the roles of multiple product exposures and personal protective equipment.

Resumen Antecedentes No se ha reportado plenamente la evolución clínica de los pacientes críticos de COVID-19 durante su ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI), incluyendo las complicaciones médicas e infecciosas y terapias de soporte, así como su asociación con la mortalidad en UCI. Objetivo El objetivo de este estudio es describir las características clínicas y la evolución de los pacientes ingresados en UCI por COVID-19 y determinar los factores de riesgo de la mortalidad en UCI de dichos pacientes. Métodos Estudio prospectivo, multicéntrico y de cohorte, que incluyó a los pacientes críticos de COVID-19 ingresados en 30 UCI de España y Andorra. Se incluyó a los pacientes consecutivos del 12 de marzo al 26 de mayo del 2020 si habían fallecido o habían recibido el alta de la UCI durante el periodo de estudio. Se reportaron los datos demográficos, los síntomas, los signos vitales, los marcadores de laboratorio, las terapias de soporte, terapias farmacológicas y las complicaciones médicas e infecciosas, realizándose una comparación entre los pacientes fallecidos y los pacientes dados de alta. Resultados Se incluyó a un total de 663 pacientes. La mortalidad general en UCI fue del 31% (203 pacientes). Al ingreso en UCI los no supervivientes eran más hipoxémicos (SpO 2 con mascarilla de no reinhalación, de 90 [RIC 83-93] vs. 91 [RIC 87-94]; p < 0,001] y con mayor puntuación en la escala SOFA-Evaluación de daño orgánico secuencial (SOFA, 7 [RIC 5-9] vs. 4 [RIC 3-7]; p <0,001]). Las complicaciones fueron más frecuentes en los no supervivientes: síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) (95% vs. 89%; p = 0,009), insuficiencia renal aguda (IRA) (58% vs. 24%; p < 10 –6 ), shock (42% vs. 14%; p < 10 –13 ) y arritmias (24% vs. 11%; p < 10 –4 ). Las superinfecciones respiratorias, infecciones del torrente sanguíneo y los shock sépticos fueron más frecuentes en los no supervivientes (33% vs. 25%; p = 0,03, 33% vs. 23%; p = 0,01 y 15% vs. 3%, p = 10 –7 , respectivamente). El modelo de regresión multivariable reflejó que la edad estaba asociada a la mortalidad y que cada año incrementaba el riesgo de muerte en un 1% (IC del 95%: 1-10, p = 0,014). Cada incremento de 5 puntos en la escala APACHE II predijo de manera independiente la mortalidad (odds ratio [OR]: 1,508 [1,081, 2,104], p = 0,015). Los pacientes con IRA (OR: 2,468 [1,628, 3,741], p < 10 –4 )], paro cardiaco (OR: 11,099 [3,389, 36,353], p = 0,0001] y shock séptico [OR: 3,224 [1,486, 6,994], p= 0,002) tuvieron un riesgo de muerte incrementado. Conclusiones Los pacientes mayores de COVID-19 con puntuaciones APACHE II más altas al ingreso, que desarrollaron IRA en grados ii o iii o shock séptico durante...